朋友你好，根據你描述的情況，每一次大便之后有鮮血流出，來考慮是不是存在痔瘡或者是肛裂，如果是肛裂的話，一般情況下解大便的時候會非常疼痛，撕裂性的疼痛。如果沒有疼痛感，考慮痔瘡破裂出血。
      

      病情分析：
      你好，從你描述的情況看，22歲男生，大約有一年多的時間，大便后經常會出現少量紅色的鮮血，有時候沒有。4年前做過肛軸囊腫手術，這種情況考慮是痔瘡出血。
      指導意見：
      建議同時使用痔瘡膏和痔瘡栓，大便后用溫水清洗肛門，然后用手涂點痔瘡膏再塞進痔瘡栓，有止血止痛促進肛門粘膜修復的作用，連續使用半個月。