病情分析：
      你好！你的肛門處痔核脫出過大，如果用藥無法吸收建議手術切除。
      指導意見：
      要注意飲食和生活規律，多喝水、多吃水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，避免久坐，可以用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴。
      以上是對“痔瘡好多年，是否需要切除手術”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你現在描述的情況已經你現在提供的照片看來，估計你現在有可能是患有痔瘡。但是沒有面診親自進行檢查，所以沒有辦法準確診斷。
      指導意見：
      根據你現在的情況，建議你可以及時去當地正規醫院普外科或者肛腸科就診。診斷明確以后，再說是否需要進行手術治療等。

      病情分析：
      混合痔是各種原因導致的貫穿于肛門齒狀線上下的淺表靜脈叢的靜脈曲張。
      指導意見：
      目前來看，痔核水腫明顯，可以首先采取保守治療，比如溫水坐浴，肛門處使用痔瘡膏或痔瘡栓，口服槐角丸、邁之靈等治療。期間要清淡飲食，不要吃辛辣刺激的食物，不要久坐及久蹲。而保守治療無明顯療效，考慮手術治療。