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左胸持續隱痛,有時銳痛!

男 | 47歲 懸賞6個健康幣 2019-11-11 10:03:06 8人回復 來自

健康咨詢描述: 左胸持續隱痛,有時銳痛!頭暈!心臟彩超問題不大,冠脈cta未見異常,心電圖正常,平板運動實驗陰性!請問我這個是什么原因,是心肌缺血嗎?


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醫生回復區

谷寧飛
谷寧飛 保定市第一中醫院   副主任醫師 擅長: 糖尿病,痛經,感冒,中風,偏頭痛,頭痛,急性胃十二 幫助網友:10697稱贊:3
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2019-11-11 10:09:30 我要投訴

      您好,請問您這種胸痛的癥狀有持續多長時間了呢?您的相關檢查都是圍繞心臟展開的,同時還需要完善血常規,胸部ct的檢查除外,是否有血液系統或者是肺部感染的問題。還要考慮是否有胸膜炎的可能。平時一定注意大量喝水,戒煙,忌吃辛辣刺激性食物。

2019-11-11 10:18 ask90885414if 追問

我都痛幾個月了!胸部CT也做了!

2019-11-11 10:20醫生回答:

您的胸部ct顯示有胸膜粘連,可能您既往有過肺部感染,但是未曾注意胸痛也可能與此有關,但是目前也不能完全排除有心臟冠脈痙攣的可能。建議可以適當的增加有氧運動試一試,比如慢跑游泳等多做深呼吸可以有效改善心臟的血流狀態。

2019-11-11 10:26 ask90885414if 追問

心臟冠脈痙攣要怎么查啊!

2019-11-11 10:29醫生回答:

這種一過性的痙攣是經過任何的檢查都不能查出來的,這是一種功能性疾病,只要多做運動,平時保證夜間睡眠,讓心臟得到充分的休息,避免頻繁發作就可以緩解的。也可以服用復方丹參滴丸或芪參益氣滴丸,一次6~10粒,一日三次治療試一試。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2019-11-11 10:05:35 我要投訴

      心臟彩超平板試驗,還有冠脈CTA這些基本都是在正常范圍內的,左胸痛可以拍胸片看一下肺部和氣管有沒有問題?果都正常的話,那么考慮是心臟神經官能癥,可以吃心腦欣丸倍他樂克

2019-11-11 10:11 ask90885414if 追問

有胸片!但醫生說這不是原因!

2019-11-11 10:12醫生回答:

目前考慮這個胸片就是有鈣化灶,也有胸模輕微的粘連。可以觀察就行

2019-11-11 10:20 ask90885414if 追問

有沒有心肌缺血的可能?有沒有危險?我心律只有60多

2019-11-11 10:26醫生回答:

目前看你這些檢查基本都正常的,除了胸模有輕微的 粘連的

高秋
高秋 宜興市人民醫院   副主任醫師 擅長: 風濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網友:84183
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2019-11-11 10:06:47

      你那個平時血壓高嗎?這個左膀一點點增大,有可能會產生這種左胸的這種情況。其實正常來說,我建議您做一個冠狀動脈造影的檢查。這個是最診斷明確的。但是女性到了這個階段,容易出現一些心臟的不適,一定要排除,是不是這個心臟神經官能癥?
      以上是對“左胸持續隱痛,有時銳痛!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-11 10:13 ask90885414if 追問

我是男性!疼起來難受!頭暈!

2019-11-11 10:15醫生回答:

您這種情況,平時有沒有這個經常失眠的?這些情況或者壓力比較大的

高彤
高彤 朝陽長江醫院有限公司   主任醫師 擅長: 腦梗死,腦出血,中樞神經系統感染,顱腦外傷恢復期。 幫助網友:10418
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2019-11-11 10:07:52 我要投訴

      看你描述的情況是左側胸部持續性疼痛,各種都沒有發現問題,不知道最近是否承受了比較大的壓力?平時有沒有高血壓和糖尿病的病史?家族當中有沒有早發心臟病都患者?可以口服谷維素調節一下植物神經。

2019-11-11 10:09 ask90885414if 追問

有高血壓,吃藥后130/80

2019-11-11 10:15醫生回答:

血壓控制的不錯

2019-11-11 10:31 ask90885414if 追問

我一直都頭暈,十個月了,先頭暈后來才胸痛的,頭暈現在還原因不明!做了腦血管cta,我頭暈跟這個有關系嗎?

2019-11-11 10:39醫生回答:

關系不太大

徐文暉
徐文暉 阿勒泰地區人民醫院   副主任醫師 擅長: 外感發熱,急性上呼吸道感染,原發性高血壓,冠心病, 幫助網友:3549
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2019-11-11 10:09:24

      如果左胸有持續性的疼痛,做了這些檢查是正常,想進一步明確的診斷,做冠脈造影,冠脈造影是診斷冠心病的金指標,目前可以口服阿托伐他丁,拜阿司匹林期口服,預防心肌梗塞的發生。
      

劉東偉
劉東偉 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 消化道出血,慢性胃炎,氣管炎,肺氣腫,胃潰瘍,胃炎 幫助網友:3152稱贊:2
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2019-11-11 10:11:14 我要投訴

      你好,您的這些檢查結果都沒有問題。胸痛應該跟心臟的關系不大。建議你做一下肺部ct檢查看有沒有肺部炎癥或者胸膜炎的證據。如果這些檢查都沒有問題。你對癥吃點止疼藥就可以。

2019-11-11 10:25 ask90885414if 追問

吃什么止痛藥好呢?

2019-11-11 10:51醫生回答:

雙氯芬酸鈉。

王學松
王學松 遼源市中心醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病、高血壓病、心律失常、風濕性心臟病、心力衰竭 幫助網友:35450
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2019-11-11 10:14:12 我要投訴

      根據你提供給信息,考慮需要警惕存在胸部疾病導致的可能,建議去正規三甲醫院進一步行胸部正位片檢查和胸部側位片檢查明確病因及診治必要時行胸部CT檢查明確診治。

2019-11-11 10:16 ask90885414if 追問

有胸部CT

2019-11-11 10:25醫生回答:

結合目前檢查胸痛癥狀考慮與神經痛有關的可能性大

劉飛
劉飛 山東頤養健康集團滕南醫院   主任醫師 擅長: 慢性支氣管炎,急性胃炎,胃潰瘍,非萎縮性胃炎,高血 幫助網友:9601
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2019-11-11 10:09:09 我要投訴

      你好,你檢查的這個所有結果當中,沒有一項提示,你心臟有異常的,不能說明你有心臟缺血,你說左胸有時候痛,不一定是心臟引起來,也有可能肋間神經炎,或者其他情況引起來

2019-11-11 10:15 ask90885414if 追問

關鍵是銳痛,感覺人要弓著!

2019-11-11 11:57醫生回答:

你冠脈cta已經做完了,應該能排除心臟病的原因,最好再去外科檢查一下

疾病百科| 心肌缺血

掛號科室:心血管內科

溫馨提示:
少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發急性心肌梗塞。

心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。冠狀動脈粥樣硬化導致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血最主要、最常見的病因,進而導致心肌缺血缺... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:40歲以上中年人 常見癥狀:心電圖異常、心絞痛、心肌梗死[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療、手術治療
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前間壁心肌缺血心電圖表現 冠心病與心肌缺血的關系 養心氏片治心肌缺血 心肌缺血的高發年齡
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