你好，陽痿早泄是男性性功能障礙的常見疾病，治療首先要戒掉手淫的不良習慣，去正規醫院泌尿外科就診，做陰莖神經敏感度測試以及射精時間檢測，根據檢查結果在醫生指導下對癥治療，嚴重早泄如果通過藥物治療沒有明顯的效果，必要時可做陰莖背部神經阻斷術，任何手術都會存在風險，手術一定要選擇正規三甲醫院泌尿外科或男科就診，防止手術失敗導致勃起更差。
      

      首先需要戒除手淫，避免手淫再次對陰莖海綿體造成損傷。可以服用西藥，也可以服用中藥或中成藥。西藥效果較好的是必利勁(鹽酸達泊西汀片)，一般四周一盒療程。中藥不能隨便吃，需要中醫醫生辨證論治后給予開具相應藥物。
      

      病情分析：
      首先建議戒除手淫，適當運動鍛煉身體，保證充足睡眠，飲食營養，避免熬夜，吸煙飲酒等不良習慣。
      指導意見：
      如果包皮過長可以選擇包皮環切手術，必要時可以到正規醫院男科就診，檢查勃起功能龜頭敏感度等等，檢查了解具體病情嚴重程度。
      以上是對“手淫10年左右了，現在10幾秒就射”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！