脛骨平臺和腓骨近段粉碎性骨折，損傷還是比較嚴重的，需要進行切開復位內固定手術治療。術后是可以做傷殘鑒定的。另外術后要加強膝關節屈伸功能鍛煉，避免對膝關節功能影響太多。
      

      病情分析：
      你好，很高興回答你的問題，根據你描述的情況是老年人坐公交車時起剎車導致的膝關節部位損傷。
      指導意見：
      根據你的描述和提供的圖片看，是老年人坐公交車時，因為急剎車導致的膝關節部位骨折。通過圖片看骨折還是比較嚴重的，不知道經過了怎樣的治療。這種情況恢復后可以做傷殘鑒定。但是鑒定情況如何，要看膝關節的功能恢復情況。