心臟超聲波檢查報告
健康咨詢描述：
歲
問題描述:患者現狀:憋氣,早博,心率過緩.
以往病史:有陳舊性心肌梗塞.血壓正常,血小板偏低,其它血項基本正常.
心臟超聲波檢查結果:左房左室內徑增大,余房室腔內鏡正常,主動脈瓣增厚,回聲強,活動尚可,室間隔增厚,回聲強,動度減低,左室后壁厚度正常,動度減低,主動脈內徑增寬.
CDFZ:心內見主動脈瓣大量反流信號.
總結:主動脈擴張,肥厚型心肌病,主動脈瓣退型性變,主動脈瓣重度反流.左心收縮功能減低
一,主要測值（單位:mm) AO:52.5 LA:44.5 IVS:17.0
LV:67 RV:15.9 LVPW:9.5
二,左心功能:EF:36% FS:18%
第一次補充提問
請示診斷現在病情及治療方案.
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醫生回復區
這個病,病因病理都很明確,動脈辦增厚會導致關閉不全藥物是很難改變的,心率可以調整到正常范圍.這個病在網上沒有辦法給你個正確的方案治療.因為心臟病的用藥朝夕有變,是不可能定下來不變動的,而且要根據用藥后的變化情況及時調整的.你還是到正規醫院的心血管內科找有水平的醫生吧.不能在這里寄以厚望,弄不好會壞大事的.
哦,這個很難藥物治療了.
您提供的問題,里面那個陳舊性心肌梗死,這個我不太清楚,到底是你心電圖上看到異常Q波而推斷的還是真的曾經有很確切的心梗病史,因為有時候肥厚型心肌病本身也可以看到異常Q波的.
而且治療冠心病有時用的硝酸酯藥物對于肥厚型心肌病患者可能有時可以增加左心室流出道的梗阻,所以這個我想也是應該要適當鑒別或者權衡一下的.
最主要的問題大概是主動脈瓣關閉不全,比較嚴重,返流較多,導致左心室明顯擴大,心功能明顯下降,加上有室間隔肥厚因此病情可能需要手術治療的,但是另外一個問題就是年齡又太大,基礎情況不理想.
所以坦率的說,處理非常困難.這可能需要心內科和心外科醫生會診以后商量一個比較可行的辦法.
疾病百科| 心肌病
溫馨提示：
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常，因此，心肌病患者的飲食應保證低鹽飲食，限制鈉鹽攝入量，注意鈉、鉀平衡，有利于防止心律失常和心力衰竭的發生。
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