健康咨詢描述: 5月下旬開始突然出現心慌,同時出現拉肚子(拉稀、肚子不疼,之前都是很正常的差不多每天一次,大便成形的),即到醫院檢查,心電圖顯示早搏,吃倍他樂克每天半粒(沒有什么效果)預約24小時動態心電圖,檢查結果是頻發室性早搏(5000多次),心率晚上最慢48次每分鐘(做24小時心電圖時沒有吃倍他樂克),醫生叫停吃倍他樂克,該吃心率平,每天3次(每8小時一次),每次3粒,醫生說這是治療量;再進一步檢查心超正常,檢查加強CT,顯示某段冠狀動脈狹窄達80%,要求做冠脈造影,同時開藥吃阿司匹林好阿托伐他汀;在家人建議下8月初到中山醫院做冠脈造影并裝了一個支架,;術后已兩月早搏還是老樣子沒有好,吃心率平有用,但心率平副作用大,現在醫生建議慢慢減量,每天3次(8小時一次),每次2粒,醫生說是鞏固量,住院時各種化驗和心超檢查都無法確定早搏原因。下一步該做什么?我有10年多的糖尿病歷史,吃諾和龍,控制血糖比較平穩,住院化驗糖化血紅蛋白6.8。
這種情況可以進一步檢查,如果不是由于器質性心臟病引起的早搏,是不需要特殊治療的,患者可以消除緊張的情緒。可以選用抗心律失常的藥物進行治療,應該避免情緒激動,不要過度勞累,不喝濃茶,改善睡眠質量。冠心病患者應該進行調血脂,擴張血容量,抗凝等治療。
病情分析:
頻發室性早搏一般與冠心病有關,不用過于找原因,吃點倍他樂克也是可以的
指導意見:
平時在飲食上要注意采取低鹽低脂飲食,不要吃生冷,辛辣,刺激性的食物,直到穩定即可
溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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