病情分析：
      你好！根據你所描述的目前的這種身體狀況來看，應該和陰道炎之類婦科炎癥方面因素有關系的。
      指導意見：
      建議還是要注意好個人衛生，保持外陰部清潔為好，也是可以去醫院做婦檢和白帶常規檢查，然后再針對性治療的。
      

      病情分析：
      你好，出現月經推遲，如果沒有懷孕，考慮就是內分泌紊亂導致的月經不調。
      指導意見：
      建議到醫院做一下彩超，如果子宮內膜較厚，可以口服黃體酮片讓月經來潮，月經來潮以后，到醫院化驗性激素六項，根據激素水平口服藥物調理月經周期。
      
      以上是對“20歲四個月沒來月經了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，從你的描述看，如果沒有懷孕很有可能就是月經不調，建議去醫院檢查做彩超看看有沒有婦科炎癥，
      指導意見：
      抽血化驗一下看看有沒有內分泌失調引起的月經不調，可以口服黃體酮膠囊調理，注意休息，保持心情舒暢，
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況，如果你有過同房，沒有避孕，就該去醫院做檢查，看看是否懷孕
      指導意見：
      你好，如果懷孕了，同房后陰道見血可能是流產的征兆，如果沒懷孕，同房后陰道見血，就該去醫院做宮頸tct的檢查
      

      病情分析：
      你好，四個月沒有來月經，若是排除懷孕的可能，考慮是婦科炎癥或者內分泌失調等因素引起的月經周期推遲。
      指導意見：
      建議放松心情，保證充足睡眠，避免過于勞累及著涼，抽血檢查hcg排除懷孕的可能；做白帶常規，內分泌激素及B超檢查，確定病因對癥治療。