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冠脈CTA檢查正常,做造影查出來心肌橋。

男 | 43歲 2019-09-19 19:05:31 4人回復 來自

健康咨詢描述: 年前前胸后背疼,做冠脈CTA沒查出來心肌橋,今年七月份干活沒勁渾身沒勁,心電圖提示心肌缺血,做冠脈造影查出來前降支中段可見肌橋,遠端血流lll級,回旋支未見狹窄遠端血流lll級右冠未見狹窄血流lll級麻煩您給解答一下我這個屬于縱深的還是淺表的及壓迫成度謝謝!


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醫生回復區

武春玲
武春玲 陽谷縣人民醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常及大內科的常見病及多發病 幫助網友:18617
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2019-09-20 12:57:49 我要投訴

      你好,冠脈血管的心肌橋就是一段冠脈血管走行于心肌內,在心臟的收縮期,冠脈血管受到擠壓,影響遠端血管的血液循環,你的心肌橋對遠端血管影響不大,因為遠端血管血流是Ⅲ級(正常血液循環)。

2019-09-20 13:03 ask899173837g 追問

以前干活抽煙喝酒也沒啥感覺,就是有幾次跑的太快太長了心跳的不行了快到嗓子眼兒了,現在知道是怎么回事了,從去年開始有時前胸后背疼,干活干急了腔子里疼慢點就好了不知道是不是這個病引起的謝謝您解答一下!

2019-09-20 13:06醫生回答:

你好,人隨著年齡的增長,心肺功能下降,很累了不好。你的心肌橋問題不大。

2019-09-20 13:13 ask899173837g 追問

今年七月份干活沒勁心肌缺血這才造影查出來的,住了半個多月院點滴吃藥沒有效果醫生也說不重,可是有時胸悶,胸骨后面有時抽動幾秒鐘的堵塞似的,另外醫院病歷上也沒說肌橋壓迫百分之多少縱深的還是淺表的及長度謝謝您解答一下!

2019-09-20 13:18醫生回答:

心肌橋對血管的壓迫只限于心臟的收縮期,舒張期血管恢復正常,不能測血管狹窄多少。

2019-09-20 13:24 ask899173837g 追問

我聽說造影能看到肌橋壓迫百分之多少,縱深的還是淺表的及長度啊,也許報告單我不會看吧!

2019-09-20 13:30醫生回答:

這種問題,應該問給你做冠脈造影的醫生。讓我們回答不合適。

2019-09-20 13:37 ask899173837g 追問

住院的時候只說不嚴重,我以為在病歷上會報告的,出院取病歷的時候主治醫生出差了沒有電話號,我去醫院離我們家太遠了!??

2019-09-20 13:51醫生回答:

看心肌橋遠端血管充盈良好,應該影響不大。

陳宇
陳宇 吉林市化工醫院   主治醫師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網友:23399稱贊:1
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2019-09-20 07:17:13 我要投訴

      冠脈造影檢查將冠脈供血分為四個等級:即0級:無再灌注或閉塞遠端無血流。Ⅰ級:造影劑部分通過閉塞部位,梗塞區供血冠狀動脈充盈不完全。Ⅱ級:部分再灌注或造影劑能完全充盈冠狀動脈遠端,但造影劑進入和清除的速度都較正常的冠狀動脈慢。III級:完全再灌注,造影劑在冠狀動脈內能迅速充盈和清除。結合你的情況,冠脈供血正常,心肌橋為淺表的,沒有對冠脈造成壓迫。

2019-09-20 08:30 ask899173837g 追問

我認為三甲醫院不出現這樣的錯誤,報告不說明白了患者也看不明白心里壓力大,一般的醫院都告訴肌橋類型壓迫成度及長度,正常做冠脈CTA都能查出來心血管在心臟的表面固態造影應該更能查出來心肌橋可我年前做冠脈CTA沒查出來花了不少錢呢!另外我有時前胸后背疼,干活干急了腔子疼是不是跟心肌橋有關呢?謝謝您解答一下!

2019-09-20 08:35醫生回答:

干活后出現胸疼,與心肌橋有關,可能是勞累性心絞痛。

2019-09-20 08:45 ask899173837g 追問

原來沒有就是從去年春天開始有時干活干急腔子疼慢點就好了,有一次拽東西拽猛了腔子里火辣辣的一趟線似的幾秒的時間停下來就好了,但是我前胸后背疼是一般都是不干活的時候隱痛,以前干活喝酒抽煙也沒覺得咋地,就是上學的時候跑賽還有一次打架的時候跑的太快了心跳的太快了到嗓子眼了,現在知道是心肌橋的原因,但是前胸后背疼醫生也沒弄明白到底是不是心肌橋引起的,謝謝您的解答!

2019-09-20 08:49醫生回答:

不用謝,祝你健康。

陳禮平
陳禮平 中國人民解放軍陸軍第八十三集團軍醫院   主治醫師 擅長: 消化系統多發病常見病的預防和治療,對消化不良,消化 幫助網友:33654稱贊:16
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2019-09-20 12:18:10

      病情分析:
      你好像你手機這種情況我看到你發回來的圖片呢,你這是縱深的,而且還比較嚴重。
      指導意見:
      平時一定要注意,多休息,不要勞累,不要下大力。飲食方面更要注意,飲食要清淡,每次吃飯吃個六七分飽。多吃蔬菜水果,少吃肉。適當的參加體育鍛煉,慢步走。不能負荷量太大。
      以上是對“冠脈CTA檢查正常,做造影查出來心肌橋。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-09-20 12:47 ask899173837g 追問

您說壓迫百分之多少

2019-09-20 12:49醫生回答:

在75%左右。

2019-09-20 12:52 ask899173837g 追問

厲害??????

2019-09-20 12:53醫生回答:

不厲害,不要緊張,不要害怕,沒事的,謝謝你對我的信任。

劉艾蘭
劉艾蘭 主治醫師 擅長: 高血壓,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,心絞痛,急性心肌 幫助網友:11753稱贊:3
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2019-09-20 13:12:20 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的病情描述這種情況。冠脈CTA檢查可見心肌橋。無血管狹窄。這種情況問題不大。臨床上多見。
      指導意見:
      建議你這種情況應結合臨床癥狀和心電圖情況給予對癥治療。可以口服抗凝降脂。營養心肌藥物維持治療觀察看。

2019-09-20 13:21 ask899173837g 追問

冠脈CTA沒查出來,這是造影查出來的,我個人認為血管在心肌表面行走,做冠脈CTA是固態的應該就能看到肌橋,可為什么沒查到,做造影才查出來,住半個多月院點滴口服藥物也沒見效出院病歷上也沒說壓迫幾級百分之多少縱深的還是淺表的肌橋長度,還是報告單我看不懂啊!

2019-09-20 13:36醫生回答:

你好心肌橋是血管在心臟肌肉里走行所以稱為心肌橋。沒有描述的長度和壓迫多少等。應看冠脈造影報告單。

2019-09-20 13:40 ask899173837g 追問

報告單上也沒明確的寫您給看看

2019-09-20 13:58醫生回答:

你好。報告單都是可見心肌橋。沒有詳細描述。這種情況問題不大。

2019-09-20 15:56 ask899173837g 追問

有時胸悶是怎么回事?

2019-09-20 16:01醫生回答:

你好,心電圖提示有心肌缺血。心肌橋有時隨肌肉收縮。壓迫血管所引起的胸悶吧。應注意對癥治療。有口服營養心肌的藥物堅持治療。避免勞累觀察看看。

2019-09-20 18:01 ask899173837g 追問

您所在醫院治療這種病的患者多么,您參加工作這些年經歷這樣的患者多么?

2019-09-20 18:36醫生回答:

你好。現在生活水平高。運動少。在臨床上多見于這種疾病。高血壓冠心病,腦血管疾病。動脈硬化,心絞痛。心肌梗塞己屬于常見性疾病。現在范圍擴大到年青人。太多見了。你這種情況問題不大。平常要注意生活規律合理飲食定期測血壓血脂。可以口服藥物維持治療。不要有太多的焦慮。祝你早日康復。

疾病百科| 心肌缺血

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少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發急性心肌梗塞。

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病因  治療  預防  食療  好發人群:40歲以上中年人 常見癥狀:心電圖異常、心絞痛、心肌梗死[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療、手術治療
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