你好，根據你描述的情況，甲狀腺結節的分級如果到四b的話，是要進行手術治療的，這跟外表是否能看出來以及有沒有不適癥狀沒有關系，4b提示發生惡變的可能性就是非常大的，所以盡快進行手術治療。
      

      病情分析：
      你好，你甲狀腺右側葉的低回聲結節，輪廓不清晰，性質不定，應密切隨訪。
      指導意見：
      建議放松心情，減輕壓力，密切觀察結節的變化，必要的時候應手術切除，送病理，以防后患，祝你健康幸福。
      

      病情分析：
      你好！甲狀腺結節4b級考慮惡性的可能性比較大，可結合甲狀腺結節細針穿刺看，如穿刺送病理為惡性，要及早手術治療。
      指導意見：
      建議4級以上的甲狀腺結節手術治療，3級以下的可定期復查看，要聽取檢查醫生的意見，積極治療。
      
      以上是對“甲狀腺結節是不是需要手術治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的情況考慮甲狀腺檢查結果顯示甲狀腺不均質低回聲結節，建議觀察定期復查，建議穿刺做病理檢查，如病理檢查結果良性建議觀察，性質不好建議手術
      指導意見：
      你好，根據你的情況考慮甲狀腺檢查結果顯示甲狀腺不均質低回聲結節，建議觀察定期復查，建議穿刺做病理檢查，如病理檢查結果良性建議觀察，性質不好建議手術，飲食注意清淡易消化飲食忌食辛辣生冷刺激性食物，生活規律增強免疫力
      

      病情分析：
      到4b的時候，就是惡性的可能性比較大，應該做進一步做細針穿刺，明確腫物的性質
      指導意見：
      有形態不規則，有血流信號了，應該考慮手術治療的，懷疑惡性避免復發建議根治切除術，
      

      病情分析：
      你好看了你的病情描述這種情況。你的彩超報告甲壯腺結節4b應引起重視積極治療。
      指導意見：
      建議你這種情況應到醫院內分泌科就診由專業醫師根據你的彩超結果進行下一步治療?？梢韵瓤诜幬镞M行控制。望積極治療為準。
      

      病情分析：
      你好，看了你的描述的情況，你的檢查結果顯示有甲狀腺結節的情況。
      指導意見：
      建議，甲狀腺結節的話，按照惡性的可能性將甲狀腺結節分為1-6級。常規來講，如果是3級以下的甲狀腺結節，惡性的可能性低于5%，就是小概率事件，可以繼續觀察。4級有分abc。到4b級以上就要慎重。最好到三甲醫院內分泌科就診進一步復查一下看看是否需要手術治療。可以隨時咨詢我。
      
      以上是對“甲狀腺結節是不是需要手術治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，從你發來的兩張圖片看，第一張圖片顯示你有甲狀腺結節。結節比較小。而且第二張顯示甲狀腺功能測定也是正常的。可以先保守治療，密切隨訪。
      指導意見：
      建議您選擇當地正規公立醫院的內分泌科，定期復查，甲狀腺功能測定和彩超檢查，密切觀察，必要的時候可以做一個甲狀腺的結節穿刺，明確一下結節的性質，平時要注意放松心情，減輕壓力。
      

      病情分析：
      根據你提供的信息，甲狀腺結節如果是4b級，這種情況考慮癌變的幾率是非常高的。
      指導意見：
      建議你需要考慮給予手術切除之后病理化驗明確診斷。同時還需要了解甲狀腺功能的情況，就算手術之后還需要給予治療甲狀腺功能，特別是如果甲狀腺全部切除之后，需要補充甲狀腺激素。