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有問必答網內科腎內科腎功能衰竭 → 母親心衰引起腎衰,小便少

母親心衰引起腎衰,小便少

女 | 66歲 2019-09-14 13:16:31 3人回復 來自

健康咨詢描述: 我母親心衰,腎衰,腦梗,昨天一天和今天半天無小便,人無發脹的感覺,請問是什么原因?是否是尿毒癥傾向?可以喂牛奶嗎?

醫生回復區

李國宏
李國宏 承德市中醫院   副主任醫師 擅長: 代謝綜合征,高脂血癥,冠心病,糖尿病,高血壓,便秘 幫助網友:71785
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2019-09-14 14:47:36 我要投訴

      病情分析:你好!患者有心衰,腎臟衰竭的表現,出現下肢水腫,醫院給予硝普納,丹參,扶正等治療。硝酸甘油與硝普納作用是相似的。
      指導意見:出現水腫主要是由于體內液體積聚引起,可以使用利尿劑進行治療,同時飲食上限制鹽和水的攝入,心衰需要使用強心藥物,降低心肌耗氧的藥物等,如果伴有高血壓,則需要服用降壓藥物。不建議自己買藥,到醫院接受治療為好。
      

張高
張高 寧陽縣第二人民醫院   醫師 擅長: 糖尿病,甲亢,甲狀腺炎,腦梗塞,腦梗死,椎基底動脈 幫助網友:3204
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2019-09-14 13:20:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,患者有心力衰竭,腎衰竭,并且還有腦梗塞,現在小便量少
      指導意見:
      請問現在肌酐是多少?雙下肢或眼瞼是否有水腫,可以服用保護腎功能藥物,如金水寶,同時加用利尿藥物治療

2019-09-14 13:23 ask88729484s1 追問

5月份的時候是181.8,無水腫

2019-09-14 13:26醫生回答:

建議你服用金水寶,保護腎功能,利尿劑增加尿量

2019-09-14 13:27 ask88729484s1 追問

利尿劑都有哪些藥物?平時服用夫塞米螺內脂

2019-09-14 13:28醫生回答:

繼續服用呋塞米,螺內酯,一天尿量大約多少?進入體內水量多少?

2019-09-14 13:29 ask88729484s1 追問

之前一天兩次小便,喝水1000毫升,請問是否是尿毒癥

2019-09-14 13:31醫生回答:

根據肌酐結果,暫不考慮為尿毒癥,只是腎功能異常表現

2019-09-14 13:32 ask88729484s1 追問

這是5月份的肌酐,現在30多個小時無尿了

2019-09-14 13:34醫生回答:

那就盡快到醫院查血生化

2019-09-14 13:35 ask88729484s1 追問

是否24小時無尿就是尿毒癥?

2019-09-14 13:38醫生回答:

不能診斷尿毒癥,但必須盡快解決無尿癥狀

紀蕊
紀蕊 太原市第七人民醫院   醫師 擅長: 腦血栓,血管性頭痛,偏頭痛,頭痛 神經系統內分泌系 幫助網友:493
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2019-09-14 13:21:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果是24小時無尿,就屬于腎功能衰竭了。這種情況是要到醫院進行透析治療的。建議你應該立即到醫院就診。
      指導意見:
      你好,如果是24小時無尿,就屬于腎功能衰竭了。這種情況是要到醫院進行透析治療的。建議你應該立即到醫院就診。
      以上是對“母親心衰引起腎衰,小便少”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-09-14 13:23 ask88729484s1 追問

是尿毒癥嗎?

2019-09-14 13:27醫生回答:

是尿毒癥,也就是急性腎功能衰

2019-09-14 13:28 ask88729484s1 追問

五月份就查到肌酐181.8沒說是尿毒癥?你從哪里判斷是尿毒癥?

2019-09-14 13:30醫生回答:

24小時尿量小于40毫升

2019-09-14 13:34 ask88729484s1 追問

能給患者喝水或牛奶嗎?人無發脹感覺,需要透析多少次

2019-09-14 13:37醫生回答:

現在不是說透析多少次的問題,而是出現了急性腎功能衰竭,這個是需要到醫院化驗肌酐和尿素氮的,而且可以先試用利尿劑看能不能有尿。如果仍無尿,才透析治療的。

2019-09-14 13:43 ask88729484s1 追問

可以喂水和牛奶嗎,為何病人無發脹感覺

2019-09-14 13:52醫生回答:

判定的指標主要是無尿。可以喝水,蛋白質攝入盡量減少。

疾病百科| 尿毒癥

掛號科室:腎內科

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