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有問必答網外科骨科股骨頭壞死 → 股骨頭壞死想做手術,

股骨頭壞死想做手術,

男 | 70歲 2019-09-10 21:37:54 8人回復 來自

健康咨詢描述: 我父親今年70歲,股骨頭壞死已經有多年,現在走路比較容易痛,也比較慢,想作手術?

醫生回復區

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫院   副主任醫師 擅長: 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網球肘,腰 幫助網友:130360稱贊:550
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2019-09-10 21:48:39 我要投訴

      指導意見:
      股骨頭壞死保守治療包括減輕負重(扶拐或借助助步器行走),理療、針灸針刀、浮針、銀質針、體外沖擊波、電磁場、高壓氧等方法治療。藥物主要有非甾體抗炎藥如:雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康等,阿倫磷酸鈉,唑來膦酸,鈣制劑和維生素D等。以及手術治療(髓芯減壓術、骨移植術、截骨術、關節置換術)。
      

周光林
周光林 新沂東方醫院   主任醫師 擅長: 腰間盤突出 四肢骨折 股節前骨性關節炎治療, 幫助網友:2986
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2019-09-10 21:52:31 我要投訴

      你好!股骨頭壞死是一個不可逆性疾病,原因不明,輕者保守治療,疼痛嚴重、跛行者一定手術治療,70歲以上一般治療就是人工股骨頭置換手術,70歲以下行人工全髖關節置換術,目前技術成熟,既能解除病痛,又能恢復正常功能。
      

劉建國
劉建國 朝陽市第二醫院   主任醫師 擅長: 擅長:四肢骨折,關節損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網友:19466
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2019-09-10 21:48:55 我要投訴

      該病的治療方法包括非手術治療(如藥物治療、物理治療)和手術治療。醫生會根據壞死體積、患者年齡、關節功能、職業、疾病階段等情況,綜合考慮,制定合理的治療方案。
      1.非手術治療
      可以治愈一部分早期的股骨頭壞死,可緩解中、晚期股骨頭壞死的癥狀。
      (1)使用藥物:如非甾體消炎止痛劑(如布洛芬、萘普生);對于一些凝血性疾病患者,可使用抗凝血劑,如低分子肝素及相應中藥;應用阿侖膦酸鈉等防止股骨頭塌陷;服用皮質類固醇的患者,可使用降膽固醇藥物等。此外還有擴血管藥物及消除骨髓水腫的藥物等。
      (2)物理治療:對緩解關節疼痛,促進壞死骨修復有幫助。比如:使用雙拐或手杖,限制髖關節負重;非負重前提下進行髖關節活動度訓練,以改善和鍛煉髖關節的功能等。此外還有體外震波、高頻磁場等。
      2.手術治療
      很多患者由于早期治療不當或延誤治療,最終需要手術治療。手術方式主要包括髓芯減壓術、骨移植術、截骨術、髖關節置換術等,醫生會根據患者情況選擇合適的手術。
      
      以上是對“股骨頭壞死想做手術,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉志武
劉志武 綿陽市中醫醫院   主任醫師 擅長: 擅長胃腸、肝膽胰、甲狀腺、疝、血管疾病的診治。 幫助網友:5655
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2019-09-10 21:49:38 我要投訴

      指導意見:
      股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由于多種原因導致的股骨頭局部血運不良,從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。治療有二方面。一是非手術治療。即采用中西醫結合方法,內服中藥,外貼膏藥、功能鍛煉、理療等、效果較好,容易被患者所接受;二是手術治療。包括手術鉆孔開窗減壓、植骨、置換人工股骨頭等,效果也并不理想,多數病人不愿接受。
      

李大鵬
李大鵬 朝陽縣中心醫院   主治醫師 擅長: 腰椎間盤突出,創傷,骨折,頸肩腰腿痛 幫助網友:2367
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2019-09-10 21:39:39 我要投訴

      病情分析:
      根據您描述的情況,建議您到正規醫院骨科就診,經過醫生面診及查體,決定是否進行輔助檢查,明確診斷。進行下一步治療。
      指導意見:
      根據您描述的情況,手術治療是最佳選擇,但是要根據老人家的身體狀態,綜合評估手術風險,需要入院詳細檢查一下,才能決定
      

董增勝
董增勝 日照市中醫醫院   主治醫師 擅長: 腰椎退行性疾病,頸椎退行性疾病,腰椎管狹窄癥,腰椎 幫助網友:73744稱贊:762
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2019-09-11 07:29:37 我要投訴

      股骨頭壞死臨床分為4期,如果超過三期的話,一般來說都是需要進行手術治療的,所以說還是要根據個人的情況進行判斷,如果三期以上的話而且癥狀比較嚴重,那么一定要積極的進行手術治療,也可以先進行藥物干預,看一下效果,注意一定不能負重。
      

阮雪峰
阮雪峰 重慶市長壽區中醫院   主任醫師 擅長: 擅長采用中西醫結合辯證治療及分期分型診治,特別擅長 幫助網友:1604
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2019-09-13 09:49:50 我要投訴

      你好,人工髖關節置換:能夠恢復行走,但假體易磨損,有可能多次置換,存在年齡界限、后遺癥,適合老年人。建議患者盡早到正規醫院接受治療,控制病情發展。
      
      以上是對“股骨頭壞死想做手術,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫偉
孫偉 南昌市第十二醫院   醫師 擅長: 在股骨頭缺血性壞死血管融通技術上,主要針對股骨頭缺 幫助網友:367
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2019-09-17 16:00:59 我要投訴

      你好,手術治療方法包含:鉆孔減壓、截骨術、股骨頭置換,股骨頭置換是有其一定的使用壽命的,股骨頭置換手術會帶來感染、脫位、假肢下沉、擺動斷裂等并發癥,其高費用、高風險和低治愈率的弊端已經成為當今醫患共識股骨頭壞死是骨科常見的難治性疾病,但對于早中期患者來說,建議去醫院及時治療,完全可以達到去除疼痛、恢復功能活動、保髖不置換的目的,與正常人無異。
      

疾病百科| 股骨頭壞死

掛號科室:骨科

溫馨提示:
要注重預防,加強自我保護意識,注意活動,避免肌肉萎縮。

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病因  治療  預防  食療  好發人群:中老年人尤其是 40歲以上的中老年人 常見癥狀:髖關節痛、間歇性跛行、骨質疏松[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:西醫治療、中醫治療、手術治療
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