健康咨詢描述: 去年前到醫院檢查有腰突的現象,L4-5椎間盤左后方突出,治療一段時間有好轉,但是病情總是反復出現,經常腰背疼痛,最近檢查CT顯示:雙側骶髂關節間隙狹窄、模糊,關節面髂側毛糙硬化,硬膜囊受壓,醫生懷疑是強直性脊柱炎不敢確診。
想得到怎樣的幫助:腰背疼痛五年懷疑是強直性脊柱炎,怎么能確診?
你好,根據你的描述,如果要診斷強直性脊柱炎,可以做b27檢查。B27這個指標對強直性脊柱炎是很敏感的,b27檢查陽性的和臨床癥狀基本上就是強直性脊柱炎了。這個疾病只能夠延緩病情的發展,是不能根治的。
嗯根據您敘述的病史。腰45向后膨出壓迫眼鏡膜,嗯,說明腰間腰椎間盤突出診斷還是比較明確的,現在ct顯示地下關節出現了問題,可以考慮風濕免疫科查一下HLA,然后讓他們做一個詳細系統的查體,明確有沒有強直性脊柱炎。
病情分析:
你好,強直性脊柱炎早期身體癥狀就是腰骶部疼痛伴有晨僵。
指導意見:
你的情況確實有強直性脊柱炎的癥狀,建議你近期最好去醫院拍個骶髂關節片和檢查一下HLA-B27可以確診或者排除強直性脊柱炎。
以上是對“腰背疼痛五年懷疑是強直性脊柱炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,強直性脊柱炎確診的金標準是X線,可以見骶髂關節的關節間隙變窄、關節間隙的增寬。
指導意見:
早期的強直性脊柱炎是關節間隙的增寬,以后是關節間隙的變窄。現在X線受到一定的限制,清晰度不太明顯,我們就做骶髂關節的CT。有一些病人做核磁檢查,主要看軟組織,也能看見骨髓的水腫、骨髓的滑膜增厚,但是要看骨質的破壞,還是以CT為好,兩個要結合起來。
你好,強直性脊柱炎是一種原因尚不明確的、以脊柱為主要病變的慢性疾病,其特點為幾乎全部累及骶髂關節,常發生椎間盤纖維環及附近韌帶鈣化和骨性強直,造成彎腰活動障礙,診斷強直性脊柱炎基本要四個步驟:第一,判斷腰背痛癥狀有沒有炎性的特點;第二,抽血查HLA-B27基因是否陽性;第三,作影像學方面的檢查,也就是拍片;第四,結合實驗室的檢查,如血沉、C反應蛋白等。建議患者盡早到正規醫院接受全面檢查,然后根據病情對癥治療,千萬不要盲目治療而導致病情加重。
你好,診斷強直性脊柱炎基本要四個步驟:第一,判斷腰背痛癥狀有沒有炎性的特點;第二,抽血查HLA-B27基因是否陽性;第三,作影像學方面的檢查,也就是拍片;第四,結合實驗室的檢查,如血沉、C反應蛋白等。
強直性脊柱炎都有一個治療的過程,我們首先要做好確診工作,再制定治療方案,然后再進行治療。不同的病情,治療方式也是不一樣的,首先建議患者不要盲目的治療,以免加重病情,對癥治療,切不可盲目用藥,盲目的治療,選擇正確的科學的治療方法。
你好,強直性脊柱炎患者在治療前通常會借助血沉、C反應蛋白、CT、X射線、核磁共振等各項常規檢查來幫助醫生精確診斷病情,強直性脊柱炎患者治療一定要選擇科學的治療方案,不要盲目的治療,導致病情加重。建議患者選擇正規專業醫院綜合性治療,阻斷病情發展;保護關節脊柱不受侵害,恢復關節活動。
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你好,強直性脊柱炎的腰椎病變主要是腰背疼,腰部前屈、后挺、側彎和轉動均可受限,雙手觸地距離明顯增大,晚期病變腰椎正常的生理彎度消失呈平板狀,由于椎旁肌痙攣而呈腰椎正中凹陷兩側條狀隆起,觸之僵硬,也可出現腰肌萎縮。建議患者到正規專業的醫院做全面檢查,在常規檢查基礎之上還要進行專科檢查。查清體內炎癥分布的位置,分析其輕重程度,最后檢測炎癥部位微循環是否暢通,這樣才能達到徹底祛炎止痛,阻止病情復發、加重。
溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經常鍛煉,堅持經常鍛煉可以增強體質。
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