病情分析：
      拍片子是有輻射的，懷孕期間當然是盡量不要去拍片子或者是做ct檢查。
      指導意見：
      你現在這種情況，應該到醫院外科讓大夫給你看一下，外科醫生經驗多，就算不拍片兒也可能能大致推斷你這是哪種情況，手指有沒有斷，能給你一些正確的治療意見。
      

      病情分析：
      根據你的描述，現在懷孕四個多月了。小拇指受外傷20天。從你提供的圖片看，小拇指腫脹發紅。
      指導意見：
      建議到骨科門診檢查。建議放松心情，避免勞累，作息規律。16周后就該補鐵補鈣了。適當的補充禽蛋類，類肉類。魚類，乳制品營養物質。適當的戶外運動，按時產檢，祝你和胎寶寶健康。
      
      以上是對“小拇指受傷快20天了，總是捏不下去，關節處很大，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！