指導意見：
      你上述的血壓波動的情況，與精神緊張或是勞累所致的血壓增高都有關的，你目前如果休息好了，血壓也波動在正常的范圍內，可以觀察幾天，血壓仍不高可以緩慢減少藥物的用量，可以先減少科素亞的用量。
      

      你好，根據你描述的情況，血壓受很多因素的影響，情緒緊張，壓力過大，睡眠不足都會導致血壓升高。不過平時口服一粒拜新同血壓可以控制的比較穩定，那么建議不要自相隨意，調整藥物。
      

      病情分析：
      血壓不正常，應該及時通過藥物進行調整，還應該檢查一下血液粘稠度，血糖低鹽低糖低脂肪高維生素飲食。定期進行檢查。建議就診醫院遵醫囑調節用藥及劑量
      指導意見：
      因為拜新同是長效降壓藥針對血壓比較高難以控制的患者選用，血壓一般在140~150/70~90之間就差不多了，這個我建議吃硝苯地平緩釋片10mg每天兩次這個是中長效的一般不會將血壓降得很低，總結建議：高血壓一般高于160/100以上開始服用降壓藥開始是單藥降壓效果不好才聯合用藥一般先選用中長效效果不好再選長效。建議就診系統調藥
      
      以上是對“請心內科醫生給予解答幫助”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      血壓受多方面因素的調節，比如環境、情緒、勞累、熬夜等，都有可能引起血壓的變化。
      指導意見：
      你的情況考慮與焦慮以及環境的變化都有關系，不必過于緊張，藥物還是按照以前的服用就可以