主要表現為頭昏腦漲，乏力犯困。TCD檢查提示左側椎動脈管徑變細，沒有明星異常，故你的這些癥狀不考慮器質性病變。目前考慮神經官能癥或者焦慮可能性大。建議放松，保持良好的心態。多參加戶外活動。
      

      病情分析：
      你好，你這個情況可能是腦供血不足造成的頭暈腦脹、乏力、易困倦的癥狀，與椎動脈狹窄有關。
      指導意見：
      需要注意清淡飲食，多吃青菜水果，多喝水，不要吃甜膩的食物；適當運動，堅持體育鍛煉；可以口服西比靈和彌可保治療。
      

      病情分析：
      看了你發過來的檢查報告，是左側椎動脈狹窄，纖細，這是引起上述癥狀的原因。
      指導意見：
      你的頭暈腦漲的癥狀，應該是由于左側椎動脈纖細導致的腦供血不足，可以服用金納多片改善癥狀。
      
      以上是對“腦供血不足還是神經衰弱”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你提供的病情左側椎動脈纖細。引起供血不足。引發頭暈等腦缺血癥狀。
      指導意見：
      建議你到醫院神經內科去進一步明確一下診斷，明確診斷以后，應該針對病因治療，才能得到比較好的治療效果，嚴重的狹窄可以考慮支架。