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高位截癱,肺部感染嚴重

男 | 58歲 2019-08-25 11:14:04 3人回復 來自

健康咨詢描述: 發病2019年7月17日,從樓梯兩米高摔下來,頭部先下,高位截癱,肺部感染,直到8月14日手術后,手腳有知覺,但肺部感染嚴重,脫不了呼吸機

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許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫結合醫院   副主任醫師 擅長: 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發性硬化,肝豆狀核 幫助網友:119789稱贊:4
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2019-08-25 11:38:01 我要投訴

      這個主要是考慮肺部感染的情況的,一般是考慮注意結合痰培養加藥敏的情況的。注意控制肺部感染好了以后再看看具體的情況的。注意根據具體的情況進一步考慮的看看。
      

王海秋
王海秋 京東中美醫院   主治醫師 擅長: 急性腦梗死、腦出血、難治性頭暈、頭痛、失眠、焦慮等 幫助網友:977
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2019-08-25 11:19:38 我要投訴

      病情分析:
      高位截癱病人長期臥床狀態,最容易并發肺部感染。感染嚴重,氧合差是無法脫離呼吸機的。
      指導意見:
      主要為先糾正肺部感染,營用敏感抗生素,及時翻身叩背,可以機械促進排痰,加強呼吸道護理。爭取早日脫機。

2019-08-25 11:24 ask92026511wp 追問

這些都在做,就是好不了,就是脫不機

2019-08-25 11:26醫生回答:

留取痰培養,選擇敏感抗生素。必要時候升級抗生素。如果實在不行,只能繼續使用呼吸機。

謝勝利
謝勝利 醫師 擅長: 脊髓及周圍神經損傷,神經元變性,脫髓鞘疾病,多發性 幫助網友:51673稱贊:1034
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2019-08-25 12:39:55 我要投訴

      病情分析:
      頸5以上的脊髓損傷會發生隔肌和呼吸肌麻痹導致呼吸無力肺痰不能排除而發生墜積性肺炎。同時脊髓損傷后繼發無菌炎癥還會延脊髓升向損害腦干網狀神經合并發生中樞性發熱,若不能搶時間正確治療受損脊髓及神經功能,反復的發熱和肺部感染會危及生命。故恢復脊髓損傷要先初步治療恢復繼發性無菌炎癥對神經的損害以達中樞性發熱和呼吸功能的恢復改善,病情穩定后制定相應的治療方案恢復高位截癱。
      指導意見:
      沒提供資料只能為你提供理論性治療方案:采用中藥增強改善脊髓血液循環以消除原發性繼發性血水腫對神經的損害,使受損神經得到充分的血供以消除炎性病理恢復呼吸功能、中西醫復合營養神經軟化瘢痕利于神經再生修復、配伍脊髓神經再生劑興奮激活受損后麻痹休克的神經使受損神經獲得再生修復以預防痙攣高位截癱發生、在此基礎上才能獲得運動,二便功能最佳恢復。需助提供完整的病史及磁共振照片等檢查資料為你指導。
      
      以上是對“高位截癱,肺部感染嚴重”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 截癱

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