你好，替諾福韋是抗病毒藥物，對乙肝病毒有一定的作用。但是，不建議孕期使用。你目前轉氨酶增高明顯，應該給予保肝降酶治療，在懷孕的第七、八、九三個月時，做母嬰阻斷?？共《局委熞诎踩a后進行。
      

      病情分析：
      您好，懷孕期間是不能吃抗病毒的藥物的，因為這些藥物對于胎兒的傷害很大，如果肝功能不正常，可以吃點降酶和保肝護肝的藥物。
      指導意見：
      但抗病毒的藥物是不能吃的，否則就存在導致胎兒受藥物的傷害出現畸形等情況的可能，你當前只能護肝和降酶，等生產后再進行抗病毒的藥物治療的。
      
      以上是對“懷孕四個月查出乙肝大三陽”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，替諾福韋是妊娠安全B級藥物，國內外專家指南推薦可以應用于孕期。你的轉氨酶和乙肝病毒載量都有升高，說明乙肝病毒復制活躍，肝臟有損傷。如果用藥是治療乙肝為目的的就要繼續服用。
      指導意見：
      如果是用于母嬰阻斷的，一般建議在懷孕的第24周到28周開始吃抗乙肝病毒藥物，在生產前至少將乙肝病毒定量降到10的6次方以下，以進一步降低母嬰傳染的風險。分娩后12小時內給孩子注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以實現母嬰阻斷。