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有問必答網外科骨科強直性脊柱炎 → 強直性脊柱炎B27陽性骶髂關節炎

強直性脊柱炎B27陽性骶髂關節炎

男 | 30歲 2019-08-21 10:59:38 6人回復 來自

健康咨詢描述: 我腰痛多年,但是一直沒到醫院確診,去年剛過完年的時候因為疼痛加重,常常在夜里被痛醒,有晨僵,到醫院檢查HLA-B27為陽性,并且有骶髂關節炎,關節腔內有積液,經過治療積液沒有了,但還是會腰部疼痛,不能彎腰干活,還聽說這個病會遺傳,好擔心我的孩子也會得這個病。

想得到怎樣的幫助:強直性脊柱炎B27陽性骶髂關節炎該怎么治療?

醫生回復區

馬龍駒
馬龍駒 揚州市江都人民醫院   副主任醫師 擅長: 四肢關節骨折,骨性關節炎,椎間盤突出 幫助網友:19730稱贊:11
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2019-08-21 15:49:55 我要投訴

      指導意見:
      建議站立時應盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應保持胸部直立。應睡硬板床,多取仰臥位,避免促進屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現上胸或頸椎受累應停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治療。腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關節疾病的最佳選擇,有條件者應盡量選擇,但是價格昂貴,半年需要30000元左右。目前還沒有藥物可以治愈強直性脊柱炎,只能長時間服藥控制癥狀,減緩病情發展。強直性脊柱炎是有一定的遺傳傾向的,好發于男性。
      

侯漢暉
侯漢暉 河間市中醫院   副主任醫師 擅長: 擅長腰椎間盤突出癥,頸椎病,椎管狹窄,膝髖關節疼痛 幫助網友:17433
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2019-08-21 15:43:47 我要投訴

      指導意見:
      鑒于你的癥狀還有檢查結果,基本可以判斷是強直性脊柱炎,這是基因缺陷引起的疾病,存在遺傳的可能性,但是只是有一定幾率遺傳,一般這種疾病無法治愈,只能規范用藥延緩疾病進展,改善癥狀。
      

孫樹齊
孫樹齊 武城縣婦幼保健院   醫師 擅長: 強直性脊柱炎,腰椎間盤突出,骨關節炎,肩周炎,頸椎 幫助網友:18227稱贊:12
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2019-08-21 15:48:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,強直性脊柱炎早期身體癥狀就是腰骶部疼痛伴有晨僵。
      指導意見:
      建議你已經確診患有強直性脊柱炎,一定要注意預防和治療并重,平時不要飲食辛辣刺激的食物,可以服用尪痹片和配合督灸治療。
      
      以上是對“強直性脊柱炎B27陽性骶髂關節炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周國良
周國良 鄭州強直類風濕中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 強直性脊柱炎,類風濕性關節炎、風濕性關節炎、腰椎間 幫助網友:660
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2019-08-21 10:59:47 我要投訴

      你好,HLA-B27陽性只是強直性脊柱炎診斷中的一項,如果同時伴有腰部、髖關節等全身大關節疼痛、晨僵,且癥狀呈間歇式,并同時有疲憊、乏力等癥狀,才可初步判斷為強直性脊柱炎。同時還得進行其他檢查來對患者病情和關節受損情況進行辨別,建議選擇正規專業醫院進行檢查,通過專業檢查查出關節、脊柱部位無菌性炎癥分布,量化分析炎癥多少;綜合性治療,保護關節脊柱。強直性脊柱炎治療的越早,越容易康復。
      

楊哲
楊哲 龍江縣中醫醫院   主治醫師 擅長: 強直性脊柱炎、風濕、類風濕性關節炎、股骨頭、痛風、 幫助網友:1007
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2019-08-23 09:06:20 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎的骶髂關節炎的臨床癥狀,主要表現為腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,呈間歇性和反復發作,癥狀持續時間或間歇時間不等。隨病情發展可能會發展至脊柱,而造成這一現象的原因主要是免疫紊亂引起的無菌性炎癥,隨血液循環附著在關節滑囊表情,此時采取科學規范治療,可快速治痛、解除關節受限、修復被炎癥侵蝕的關節部位,恢復正常人的生活。
      

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治醫師 擅長: 強直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復理療、中醫調理、 幫助網友:1790
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2019-08-23 09:42:55 我要投訴

      你好,遺傳只是強直性脊柱炎發病的一個病因,并不是影響本病的唯一因素。除HLA-B27陽性外,其他免疫指標在正常之內,此時是可以生育的,也有利于提高生育質量。如果在病情活動期或者未能有效控制的情況下生育,有可能影響到下一代的生活質量,一旦確診還是要積極接受正規專業醫院綜合性治療,保護關節脊柱,不影響正常生活。
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經常鍛煉,堅持經常鍛煉可以增強體質。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續性疼痛、骶髂關節疼痛[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療
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老年強直性脊柱炎的診斷是什么 強直性脊柱炎的確診方法 強直性脊柱炎的診斷方法有哪些 強直性脊柱炎會引起癲癇嗎
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