對于急性心肌梗死目前來說最好的辦法就是植入支架或者是溶栓等，但如果是多支病變那么可能還需要考慮搭橋。所以從你目前的情況看，如果是病情穩定，還是及早進行冠脈造影檢查，如果狹窄的厲害，那么再決定是否需要裝支架，心臟室壁瘤這個是由于心肌梗死并發癥。
      

      你好，冠心病心肌梗死常見于中老年人，病人急性心肌梗死，還有室壁瘤形成，梗死范圍應該不小，建議積極配合醫生治療，可以做冠脈造影，如果需要放支架，就放支架。放支架可以改善病人的生活質量。

      病情分析：
      你好！根據你描述的病情，男，70歲，急性心肌梗塞，還伴有室壁瘤，住院用藥四天，病情還可以，醫生建議造影手術，需要支架就安裝支架，避免冠狀動脈狹窄引起供血不足。
      指導意見：
      注意休息充足睡眠，生活起居規律，飲食低鹽低脂富含維生素的食物，戒煙戒酒，適量運動，保持平穩心態，控制體重在標準范圍之內，希望能夠幫助到你。
      
      以上是對“急性心肌梗死，還伴有室壁瘤。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      存在急性心肌梗死和室壁瘤的情況，目前藥物治療后病情好轉。
      指導意見：
      急性心肌梗死是手術治療好還是保守藥物治療好主要還是看血管堵塞的程度，而判斷血管堵塞程度需要做冠脈造影。