病情分析：
      你好，從你描述的情況來看，需要考慮結節性甲狀腺炎或者甲狀腺結節，
      指導意見：
      甲狀腺結節一般都為良性的，不需特殊治療，定期復查結節變化，必要時可以行甲狀腺結節穿刺并行病理學檢查，進一步明確性質。目前甲狀腺功能癥狀，繼續觀察就好。

      病情分析：
      中年婦女，訴甲減，長期服藥控制，甲狀腺功能維持正常，彩超提示甲狀腺腫大。
      指導意見：
      ①根據你的描述，建議提供甲狀腺功能全套結果及彩超結果，以便分析。②如果是全部腫大，考慮炎癥及內分泌問題。③如果是結節，需注意甲狀腺腫瘤可能。
      
      以上是對“甲狀腺體積增大了是怎么回事？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！