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甲狀腺機能減退癥,備孕

女 | 34歲 2019-08-04 10:47:54 5人回復 來自

健康咨詢描述: 2019.5.22日準備備孕二胎,孕前檢查出促甲狀腺激素7.97。吃優甲樂半片每天,6月20日復查,變成了10.94。后改成一片每天,7.23日復查2.77。請問需要增加藥量嗎?為什么會得這個病?


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醫生回復區

苑長青
苑長青 河間市中醫院   副主任醫師 擅長: 擅長糖尿病及相關并發癥、甲亢、甲減,以及高血壓病、 幫助網友:37305
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2019-08-04 11:03:07 我要投訴

      你好:根據你描述的情況,結合提供化驗檢查結果,甲狀腺過氧化物酶抗體等陰性,促甲狀腺激素水平不超過4.0就行的,暫時優甲樂不要增加劑量的,2~4周復查甲功,根據甲功結果調整優甲樂用量就行。建議:去醫院內分泌科規范檢查咨詢治療,化驗檢查結合具體情況分析的,不能孤立看化驗檢查的,醫生會根據具體情況進行解釋指導的,控制好甲功使促甲狀腺激素水平達標;產科定期檢查,生一個健康聰明的寶寶。
      

王茹
王茹 本溪市紅十字會醫院   主任醫師 擅長: 擅長治療糖尿病,甲亢,內分泌失調,高血脂,低血糖, 幫助網友:18480
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2019-08-04 11:02:46 我要投訴

      您好,您的問題是這樣的,根據您的描述,您目前正在備孕期化驗,促甲狀腺素是偏高的,考慮存在亞臨床甲減的,目前化驗促甲狀腺素2.77。建議您增加優甲樂的劑量的,需要把促甲狀腺素維持在0.1~2.5之間才可以備孕的。以減少對胎兒的影響的。

2019-08-05 05:55 ask91805093e3 追問

您的意思是增加到一片半嗎?

2019-08-05 06:20醫生回答:

可以增加1/4片的

劉新新
劉新新 山東第一醫科大學第二附屬醫院   主治醫師 擅長: 血液常見病,白血病,淋巴瘤,MDS,多發性骨髓瘤, 幫助網友:15389
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2019-08-04 11:00:13 我要投訴

      如果現在已經達到了2.77,說明已經達到了標準值,所以可以維持目前的用藥量,但是在短期內必須復查,因為很顯然這個用藥量是稍稍有些偏大的,需要多多調整幾次才能保持穩定

2019-08-04 11:02 ask91805093e3 追問

謝謝醫生,請問短期是一個月內?還是半個月?

2019-08-04 11:02醫生回答:

首先半個月吧!

李玲
李玲 友誼縣人民醫院   副主任護師 擅長: 內科,兒科外科各種疾病的護理工作。 幫助網友:78853稱贊:67
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2019-08-04 11:01:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你發生的檢查結果來看,促甲狀腺素還是有點偏高。
      指導意見:
      懷孕和備孕期間,促甲狀腺素最好是控制在2.5以內,現在可以暫時不用加量,過些天再復查一下。
      

管書榮
管書榮 主管護師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,細菌性痢疾 幫助網友:14028稱贊:7
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2019-08-04 11:04:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,備孕期間,你出現了甲狀腺功能減退的情況,正在服用藥物治療。
      指導意見:
      現在的化驗結果是正常的,不必再加藥量。但過一段時間還需要復查甲功,隨時調整藥量,以免藥物過量出現甲亢。
      

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