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腔隙性腦梗塞病史高血壓

男 | 62歲 2019-08-02 22:48:52 6人回復 來自

健康咨詢描述: 腔隙性腦梗塞病史肺心病病史現在就是早上一片倍他樂克晚上一片硝苯地平但是吃硝苯地平之時血壓一百四十多請問同時服用倍他樂克和硝苯地坪緩釋片每日各用一片行嘛能維持一天的血壓嘛作用時間持續的久嘛

醫生回復區

李方方
李方方 中南大學湘雅三醫院   主治醫師 擅長: 貧血、白血病、淋巴瘤 幫助網友:36358
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2019-08-02 22:54:12 我要投訴

      腔隙性腦梗塞這個情況可以用肝腎血液循環的藥物進行治療,這個癥狀應該就能慢慢恢復,不用擔心,平時注意觀察定期復查,根據癥狀對癥處理,多喝水多運動就行,癥狀應該就能恢復。
      

高明
高明 錦州市中心醫院   主治醫師 擅長: 擅長糖尿病,糖尿病并發癥,甲狀腺功能亢進的診斷與治 幫助網友:18427稱贊:1
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2019-08-02 22:55:51 我要投訴

      您好,這個降壓藥最好是早上起來吃,每天得監測血壓,低鹽低脂飲食,有腦梗塞病史如果沒有禁忌應該行抗血小板,調脂穩斑治療,倍他樂克主要是降低心室率的,降壓效果不是很大,但血壓不頑固的話拜新同基本可以滿足降壓效果。
      

湯華
湯華 儀征市中醫院   主任醫師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,心律失常,消化性潰瘍,慢 幫助網友:1878
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2019-08-02 22:52:04 我要投訴

      你的語言表達很成問題,醫生沒辦法回復。你目前吃倍他樂克和硝苯地平緩釋片,可以控制血壓,只要每天自己測量血壓正常就可以,如果不穩定,可以換其他藥物治療。
      

夏彩秋
夏彩秋 大慶油田總醫院   副主任醫師 擅長: 短暫性腦缺血發作,腦供血不足,腦出血,腦梗死,原發 幫助網友:3859
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2019-08-02 23:01:57 我要投訴

      (1)先回答你的問題。硝苯地平緩釋片的作用可以維持20多個小時。倍他樂克是短效藥。早晨吃了,下午和晚上如果心率快、心慌,可以再吃一次倍他樂克。倍他樂克降低心率,量不要太大。常用量是12.5_25毫克每次,一日1_2次。(2),說些你問題之外的題外話。老年人腦梗塞患者,血壓不要降的太低。60歲老年人服藥后血壓控制在130/80mmHg上下即可,不要降的太低。夜間血流速度減慢,心率減慢,除非血壓顯著增高,可以在晚上增加降壓藥物。不然降壓藥物不要在晚上吃,避免血壓過低引起腦供血不足。建議改為晨起口服降壓藥。

2019-08-03 01:27 ask91660227n3 追問

目前服用的倍他樂克是50mg的每日一片硝苯地平緩釋片是20mg的每日一片這兩種藥都是早上起來一起吃嘛這個用藥劑量對不對?平時心率快突然改變吃藥的時間會不會有什么異常

2019-08-03 02:16醫生回答:

兩種藥可以都早晨吃,間隔開幾分鐘即可。晨起沒吃藥前血壓在170/90mmHg,以上,才建議吃20毫克硝苯地平緩釋片。如果沒這么高,建議減量。硝苯地平緩釋片有,10毫克劑量的。建議一日多測幾次血壓,在當地醫生指導下選降壓藥。

2019-08-03 08:05 ask91660227n3 追問

硝苯地平緩釋片10mg的一天吃一次嘛倍他樂克50毫克的用不用減量。自身有支氣管炎還吃著氨茶堿

2019-08-03 08:15醫生回答:

1,硝苯地平緩釋片10毫克/次,一日一次晨起口服。2,停倍他樂克,為減少對呼吸道有氣喘患者的副作用。改用比索洛爾5毫克/次,一日一次晨起口服。3,因硝苯地平是降壓藥物,需要常測血壓,根據血壓增減服藥次數和藥量。4,比索洛爾有減慢心率的作用,服藥后每分鐘心率低于60次,建議減成半片/天,或者停藥。5,當地心內科隨診。

呂懷仲
呂懷仲 龍口市中醫醫院   主治醫師 擅長: 消化不良,胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍 幫助網友:10289稱贊:2
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2019-08-02 22:52:17 我要投訴

      病情分析:
      這個問題問我們,我們也沒有辦法確定。這個每個人的血管情況不一樣,每個人
      指導意見:
      的藥物敏感性不一樣。所以這個情況建議你只要時常規律的監測血壓才知道具體血壓控制情況。根據血壓調整藥物
      

林益生
林益生 醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,動脈粥樣硬化,腰椎間盤突 幫助網友:10895稱贊:2
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2019-08-02 22:54:11 我要投訴

      病情分析:
      吃倍他樂克硝苯地平血壓140多,還算可以,不算很高,硝苯地平可以改為緩稀片。
      指導意見:
      有過腔隙性腦梗塞,應該加用他汀類藥物,丹參片,阿司匹林腸溶片口服預防。飲食清淡,少油少肉。
      

疾病百科| 高血壓

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