目前存在三踝骨折手術術后，根據你的照片所示，考慮切口處結痂的情況，如果有線頭出現，考慮也是可吸收線縫合的，如果你自身感覺不舒服，可以到醫院拆除，如果沒有明顯不適，可以等著慢慢脫落。

      圖片沒看出有什么線，現在手術多是用縫合器縫合傷口，到時只要拆除縫合釘就可以了，沒有縫線了的，你的傷口都已經完全愈合了，黑色的是結的痂，會自己脫落的，不用做什么處理，可以用水清洗一下周圍皮膚。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況來看和照片來看，三踝骨折術后，目前傷口已經拆線，看起來還好，這種情況不需要去弄它，等它自己結痂脫落就行了！
      指導意見：
      建議：不要去弄，等它自己脫落，術后積極加強股四頭肌收縮鍛煉，防止肌肉萎縮，定期復查拍片，根據骨折愈合的情況來決定什么時候棄拐活動！另外，骨折后要注意飲食！
      以上是對“三踝骨折做了鋼板手術已有46天”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！