你說的這種情況，考慮是由于包皮外口小造成的，建議你最好到醫院里讓大夫檢查一下，看不看是不是能通過包皮和龜頭的分離解決這個問題？如果包皮和龜頭的分離發現外口很小，那要等到成人之后可以做包皮環切手術
      

      病情分析：
      根據你上面所描述的情況來看，4歲的小男孩被發現拉尿的時候，生殖器部位會鼓起一個包。
      指導意見：
      像這種情況就屬于包莖，由于尿道口前面包皮狹窄，排尿時不會很通暢，所以造成尿液在包皮下積聚而形成包塊。由于包莖很容易造成局部或泌尿生殖系統感染，同時也會影響到今后性生活的快感產生，所以最好是在5~7歲之間進行包皮手術治療。