您好，這種情況需要去醫院婦科超聲檢查，看子宮，附件，做婦科檢查看宮頸有無問題，做個宮頸癌篩查，化驗分泌物。必要時可以做個內分泌檢查，檢查是否懷孕，排除懷孕及器質性病變，考慮到圍絕經期了。
      

      病情分析：
      你好，46歲的女性出現月經量偏少，應該和體內的激素水平偏低有關系。
      指導意見：
      建議注意保暖，注意休息，可以口服點紅糖姜水或者新生化顆粒，促進月經血的排出。如果口服以后效果還是不明顯，就到醫院化驗性激素6項。
      

      病情分析：
      你這種情況先去醫院做個B超檢查，看看子宮卵巢的情況，如果沒有異常的話，這種情況應該是功能性子宮出血。
      指導意見：
      你好，這種情況先吃藥調理，如果效果不好，就做個宮腔鏡檢查，或者是做個診斷性刮宮，取子宮內膜送病理。
      以上是對“女，46歲，以前月經量大”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      據你講的情況是月經不調引起的。抽出塊狀物體有可能是淤血。
      指導意見：
      據你講的情況是月經不調引起的。抽出塊狀物體有可能是淤血。建議你去醫院進性檢查看淤血塊是什么性質？