你想解決什么問(wèn)題建議你有時(shí)間的情況下將你愛(ài)人的化驗(yàn)結(jié)果及時(shí)提交到網(wǎng)站便于我們根據(jù)您愛(ài)人的化驗(yàn)單為你進(jìn)行正確解答解決你的問(wèn)題
      

      弓形蟲(chóng)病為弓形蟲(chóng)屬剛地弓形蟲(chóng)(ToxoplsmagondiiNicolle&Manceaux,1908)引起的一種原蟲(chóng)病。該病呈世界性分布,為人畜共患性疾病。人體多為獲得性隱性感染,但免疫抑制時(shí)(如器官移植、惡性腫瘤、艾滋病等)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀造成致命性危害。臨床表現(xiàn)復(fù)雜,可出現(xiàn)全身性各系統(tǒng)臟器損害,主要侵犯腦、眼和淋巴結(jié)等處。孕婦患本病可垂直傳播給胎兒,造成不良妊娠發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或胎兒畸型、心臟病、眼病和智力不全等,是優(yōu)生學(xué)的重要課題。弓形蟲(chóng)也可引起畜禽疾病,給牧業(yè)造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失。本病的診斷分病原學(xué)檢查和免疫學(xué)檢查(如IFA、ELISA、LAT、DAT等)。后者應(yīng)用更為普遍。人體感染弓形蟲(chóng)較普遍,估計(jì)全世界血清抗體陽(yáng)性人群超過(guò)5億。歐洲人的感染率較高,如法國(guó)人群間接熒光抗體陽(yáng)性率達(dá)45-90%。我國(guó)27個(gè)省市人群調(diào)查結(jié)果感染率為0.1-41.3%。家畜感染率達(dá)10-50%。兒童先天性弓形蟲(chóng)病為1.5-6.0%。人群弓形蟲(chóng)的感染率在溫暖潮濕地區(qū)較寒冷干燥地區(qū)為高,養(yǎng)貓人群抗體陽(yáng)性率明顯高于不養(yǎng)貓者,有吃生肉習(xí)慣地區(qū)感染率也高。本病有一定的職業(yè)分布特點(diǎn),動(dòng)物飼養(yǎng)員、屠宰工人、肉類加工廠工人,獵人、醫(yī)務(wù)人員、獸醫(yī)等接觸病原機(jī)會(huì)多易受感染。一、病原弓形蟲(chóng)生活史包括5個(gè)期。(1)滋養(yǎng)體：又稱速殖子(tachyzoite)。見(jiàn)于疾病的急性期。蟲(chóng)體呈新月形或香蕉形。滋養(yǎng)體在宿主細(xì)胞內(nèi)增殖形成蟲(chóng)落,外面被細(xì)胞膜包繞,沒(méi)有真正的囊壁稱為假包囊。假包囊破裂后散出內(nèi)殖子或稱速殖子即滋養(yǎng)體。(2)包囊：常在慢性感染期于細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)。圓或橢圓形,囊壁由弓形蟲(chóng)形成,內(nèi)含數(shù)個(gè)以至數(shù)千個(gè)蟲(chóng)體。包囊破裂后散出的蟲(chóng)體為囊殖子或稱緩殖子(bradyzoite)(3)裂殖體：僅在貓小腸粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)。(4)配子體：也僅在貓小腸粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)。(5)卵囊：也僅在貓小腸粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)。弓形蟲(chóng)的中間宿主為人、哺乳動(dòng)物和禽類,終宿主僅發(fā)現(xiàn)貓及某些貓科動(dòng)物。二、貯存宿主貓和貓科動(dòng)物、多種哺乳動(dòng)物和禽類如豬、羊、狗、兔、鼠、雞等都可作為重要的儲(chǔ)存宿主。三、傳播途徑(一)先天性傳播母體在孕期感染后,蟲(chóng)體經(jīng)血流通過(guò)胎盤傳給胎兒。(二)獲得性傳播主要為吃含有弓形蟲(chóng)包囊或假囊的生肉(禽)或被弓形蟲(chóng)卵囊(主要來(lái)自貓糞)污染的食物和水而受到感染。其他如與貓、狗密切接觸、通過(guò)飛沫、輸血、器官移植和實(shí)驗(yàn)室意外而感染的病例均有報(bào)告。四、潛伏期因本病絕大多數(shù)為隱性感染,潛伏期不明確。五、傳染期滋養(yǎng)體、假包囊和包囊的傳染期不明確。受感染的貓新排出的卵囊尚未成熟,在合適環(huán)境中經(jīng)1-5天發(fā)育成孢子囊和子孢子,即具感染性。如環(huán)境適合,感染力可維持1年以上。六、易感性與抵抗力人和多種家畜對(duì)本病均易感。人受感染后可產(chǎn)生一定免疫力,一般不引起癥狀,但免疫力低下時(shí),作為一種機(jī)會(huì)性感染因子可導(dǎo)致病人死亡。弓形蟲(chóng)各階段抵抗力以游離弓形蟲(chóng)最弱,包囊抵抗力較強(qiáng),-18℃冷凍20-46小時(shí)組織內(nèi)包囊失去感染性;卵囊抵抗力最強(qiáng)需50℃,30￠；70℃,2￠；90℃,30"才能殺滅。滋養(yǎng)體在血液中也能活較長(zhǎng)時(shí)間,因此輸血也需注意弓形蟲(chóng)感染問(wèn)題。七、控制與措施(一)預(yù)防措施(1)提高醫(yī)務(wù)人員和畜牧獸醫(yī)人員對(duì)本病的認(rèn)識(shí),進(jìn)行調(diào)查研究。(2)做好環(huán)境衛(wèi)生,尤其是水、糞管理,防止貓糞污染水源、食物和飼料。(3)作好個(gè)人和飲食衛(wèi)生,不吃生或未煮熟的肉、雞,注意生、熟分開(kāi),不玩貓、犬,飯前便后洗手。(4)對(duì)孕婦進(jìn)行弓形蟲(chóng)血清學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)感染者給予治療。(5)有條件時(shí)應(yīng)對(duì)獻(xiàn)血員進(jìn)行弓形蟲(chóng)血清學(xué)檢查。(二)病人、接觸者及其直接接觸環(huán)境的管理病人給予乙胺嘧啶加磺胺嘧啶或螺旋霉素治療。乙胺嘧啶成人50mg/d,兒童1.0mg/kg/d,分2次服;磺胺嘧啶成人4.0g/d,兒童150mg/kg/d。療程最短1個(gè)月。螺旋霉素成人4-5g/d,分4次口服,10-14天為一療程,主要用于弓形蟲(chóng)病孕婦,以預(yù)防胎兒先天性弓形蟲(chóng)病的發(fā)生。對(duì)接觸者加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生宣傳教育。對(duì)病畜應(yīng)給予隔離和治療,防止卵囊及包囊對(duì)環(huán)境、飼料和飲用水的污染。此外,還需注意滅鼠。
      

      (一)預(yù)防措施(1)提高醫(yī)務(wù)人員和畜牧獸醫(yī)人員對(duì)本病的認(rèn)識(shí),進(jìn)行調(diào)查研究。(2)做好環(huán)境衛(wèi)生,尤其是水、糞管理,防止貓糞污染水源、食物和飼料。(3)作好個(gè)人和飲食衛(wèi)生,不吃生或未煮熟的肉、雞,注意生、熟分開(kāi),不玩貓、犬,飯前便后洗手。(4)對(duì)孕婦進(jìn)行弓形蟲(chóng)血清學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)感染者給予治療。(5)有條件時(shí)應(yīng)對(duì)獻(xiàn)血員進(jìn)行弓形蟲(chóng)血清學(xué)檢查。(二)病人、接觸者及其直接接觸環(huán)境的管理病人給予乙胺嘧啶加磺胺嘧啶或螺旋霉素治療。乙胺嘧啶成人50mg/d,兒童1.0mg/kg/d,分2次服;磺胺嘧啶成人4.0g/d,兒童150mg/kg/d。療程最短1個(gè)月。螺旋霉素成人4-5g/d,分4次口服,10-14天為一療程,主要用于弓形蟲(chóng)病孕婦,以預(yù)防胎兒先天性弓形蟲(chóng)病的發(fā)生。對(duì)接觸者加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生宣傳教育。對(duì)病畜應(yīng)給予隔離和治療,防止卵囊及包囊對(duì)環(huán)境、飼料和飲用水的污染。此外,還需注意滅鼠。