健康咨詢描述: 狂犬疫苗接種疫苗完成后又打加強針。請問醫生有效時間是兩針加強針完成后也就是第二針加強針打完算起的之后六個月嗎?與最初的規范五針全療程接種疫苗效果是一樣的嗎?p第四個月如果被抓還要接種疫苗嗎?
病情分析:
狂犬疫苗的防疫期期要從注射完最后一針算,加強也是注冊完,加強防御期也是六個月。
指導意見:
注射完加強針在第四個月時又被抓咬傷要看傷口的情況,如果傷口并不是很嚴重就不需要注射,如果非常嚴重,需要在注射兩人家橋。
什么情況算嚴重?我比較容易焦慮。所以加強針之后的六個月保護是重新另外算起的嘛?
是從你加強的最后一針開始算比較嚴重的情況,就是傷口比較深,比較開放,面積比較大。
指導意見:
在2016年,我們中國疾病預防控制中心重新出了一個狂犬病的預防控制指南。在這個指南里它建議的是,如果是3個月以內,可以不接種疫苗,超過3個月就要考慮加強疫苗,而且在3個月內發生再次暴露的,還是要看看這個動物能不能觀察,如果能觀察10天的。可以先不打疫苗,如果不能觀察的或者是發生的暴露比較嚴重的,比如嚴重的咬傷也是要加強疫苗的。也就是在第0天和第3天再各打1針狂犬病疫苗。同時2016的指南指出,2009年的狂犬病預防控制條例仍然可以作為參考,這就讓很多的臨床醫生產生了矛盾,對于3-6個月再次暴露的到底用不用打,這個就是一個有爭議的話題。我個人的意見還是說,如果我們全程打完了疫苗,在3-6個月內又發生了暴露,那一定要評估動物的健康情況。如果動物健康情況比較有保證,比如說動物打過疫苗,或者說就是城市里家養的動物,您可以先不打加強針,如果動物不太可靠,比如說是流浪動物,那一定要去加強2針疫苗。
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