健康咨詢描述: 患者基本情況:男,71歲,4月21日發現血尿(此前無癥狀),到承德醫院診治為右腎積水,右輸尿管腫瘤,5月21日轉到北京大學第一醫院就診,準備手術,因為肝功指標高所以輸液調整,6月5日做PETCT后,泌尿外科大夫說腫瘤擴散了,局部包繞右髂動脈,壓迫下腔靜脈,腹主動脈,迫近腰大肌,手術風險大,腫瘤切不干凈,建議其他方式治療。 6月11日取病理,6月21日病理報告出來了,病理顯示為浸潤性高級別尿路上皮癌伴鱗狀分化。6月19-21日在北京郊區醫院做了3天放療,后因發燒停了,目前已經不發燒了。做了下肢B超,顯示深靜脈無血栓,左腿淺靜脈有部分血栓。左腎功能基本正常,有輕度受損,右腎積水并萎縮。在醫院所有的檢查都做了,泌尿系核磁,腹部腿部B超,petct,血,尿,便等。 目前癥狀是左腿,右腿腫,吃利尿藥不管用,陰囊腫。病人有瓣膜狹窄,風心病30余年。迫切想問專家:1.因為化療損害腎功能,所以只能放療,那么只做放療可行嗎2.介入治療怎么樣?我去北京大學腫瘤醫院找介入科專家,答復做不了,因為靠近動脈血管,危險。天津有醫院介入可以做,冷凍,粒子治療,有熟悉這種治療的嗎?以及風險和注意事項,預后怎么樣?3.有其他有效治療方式嗎,也能有生活質量的。4.想問問北京市還有那些醫院能夠給予立即治療,是什么科室?找哪位專家?5、有沒有能給予腫瘤綜合治療的方案?
根據您的描述及圖片,病人輸尿管腫瘤診斷明確。病人合并多臟器功能不全。建議到大醫院腫瘤內科就診,全面復查,評估病情,行基因及pd_1檢查明確是否適合靶向治療及pd_1抑制劑控制腫瘤。可否行輸尿管介入支架緩解尿路梗阻。
病情分析:
三維適形放療在失去手術機會的局部晚期輸尿管癌中可緩解患者的臨床癥狀,延長患者的生存期。
指導意見:
三維適形放療在失去手術機會的局部晚期輸尿管癌中可緩解患者的臨床癥狀延長患者的生存期。
以上是對“輸尿管腫瘤的治療,緊急求助”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食營養是維持生命,保持健康的物質基礎,在很大程度上飲食對機體的機能和狀態有重要的影響。
就醫 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環境 皮膚性病 營養保健 其他科室 保健養生 醫院在線