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甲功報表咨詢甲亢心臟病

女 | 56歲 2019-06-25 18:11:56 2人回復 來自

健康咨詢描述: 二張甲功五項報表TPoTG升高是甲狀腺炎吧。。如果TPotg恢復正常就是甲亢好了對吧。 如果繼續加深就是甲亢繼續惡化可以這么理解嗎?現在吃的PTu。沒有吃MMi。MMi殺白細胞。是不是可以考慮加量PTu但是聽說長期吃PTu容易肝毒

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趙建群
趙建群 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2019-06-25 18:51:19 我要投訴

      甲亢一般是毒性彌漫性甲狀腺腫(格雷夫斯病),而TGAB和TPOAB升高是自身免疫性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)的表現,甲亢程度與TGAB、TPOAB沒有明確的關系。造成格雷夫斯病的特征性指標是促甲狀腺素受體抗體(TRAB),這項指標升高就會造成甲亢,這項指標正常一般就可以停藥。甲亢治療首選甲巰咪唑,甲巰咪唑不耐受再考慮丙基硫氧嘧啶。一般藥物治療兩年左右再停藥。具體藥物調整要根據甲狀腺功能變化在醫生指導下進行。如藥物治療不能治愈就要考慮碘131治療。

2019-06-25 20:55 ask89510013gl 追問

那現在TPoTG這么高是否是橋本甲狀腺炎但是橋本因該是甲亢轉甲減。甲亢TPotg如果繼續升高代表什么呢

2019-06-25 21:55醫生回答:

毒性彌漫性甲狀腺腫也會出現TGAB或TPOAB升高,不過一般也把這兩項抗體升高的甲亢病人叫做橋本甲亢,另外也有人把毒性彌漫性甲狀腺腫和橋本甲狀腺炎統稱為自身免疫性甲狀腺病。至于名稱叫什么,也不是非常統一。不過TGAB和TPOAB升高的甲亢患者將來確實可能會造成甲減,但也有不少長期甲亢,每個人情況差異很大。

申青杰
申青杰 陵城區陵城鎮社區衛生服務中心   醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進,冠心病, 幫助網友:12037
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2019-06-25 18:26:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,不能僅憑TPO-TG的變化預測甲亢是否恢復正常。需要結合TSH,FT3,FT4來評估。藥物服藥劑量不可以隨意增加。
      指導意見:
      建議你定期去醫院內分泌科就診復查甲功,然后由內分泌科醫生根據復查情況調整后續抗甲狀腺藥物劑量使用。平時飲食上避免攝入加碘鹽,含碘食品和藥物。
      

疾病百科| 心臟病

掛號科室:心血管內科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

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用藥指導/吃什么藥好

丙硫氧嘧啶片

丙硫氧嘧啶片

本品用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥﹐尤其適用于:...[說明書]

抑亢丸

抑亢丸

本品用于育陰潛陽,豁痰散結,降逆和中。用于癭病(...[說明書]

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