健康咨詢描述: 亞重肝后肝硬化20余年,出血10次,查門靜脈有血栓,可否作Tips
你的這種情況,肝臟功能不知道現(xiàn)在什么樣。如果肝功能好的話,是可以考慮做tips的。如果肝臟功能并不好,手術(shù)第一風險性是比較高的,因為有血栓的存再。并且手術(shù)之后,也未必恢復的特別好。所以個人的意見是,建議到北京或者上海權(quán)威醫(yī)院當面檢查。因為這項手術(shù)也得綜合評估。從理論上講可以考慮去做,但是風險性要比較大。所以到權(quán)威的醫(yī)院去看一下。
病情分析:
你好,請問患者精神狀態(tài)如何?有沒有黃疸?水腫以及低蛋白血癥等情況。上消化道出血多不多?有沒有貧血呢?
指導意見:
一般情況下,肝硬化出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,需治療原發(fā)病以及預防并發(fā)癥的發(fā)生。TIPS治療門靜脈血栓主要是通過建立門體分流道,應用球囊擴張、血栓抽吸、機械切栓及注入溶栓劑等方法開通門靜脈血栓,達到降低門靜脈高壓的作用。然而,在TIPS臨床應用的早期階段,門靜脈血栓被歸為手術(shù)禁忌證。所以目前的情況暫時不建議用tips。
現(xiàn)在的Tips成功率比較高,而且可以選擇支架的支撐程度,減少肝性腦病發(fā)生,這是百度上說的。
你好,非常理解您的心情。有時候百度上說的并不能全信,你僅供參考,這時候要根據(jù)病人的情況,現(xiàn)在的病人肝功能受損,白球比例失調(diào)。況且右肺有炎癥,肝硬化腹水以及食管胃底靜脈曲張并發(fā)癥偏多,目前,建議先治療,治療并發(fā)癥,病情穩(wěn)定多了,再談是否手術(shù)的情況。祝老人早日康復!
已做了4次食管硬化劑,可否作套扎?
您好,血管硬化劑注射容易損傷血管,相對而言,做套扎效果要好一點。但是已經(jīng)做了四次食管硬化劑了,這要根據(jù)病人的血管情況以及出血的多少來決定。祝老人早日康復!
病情分析:
你的癥狀已經(jīng)很明顯,怎么不可以做了,你這個是有明顯的手術(shù)適應癥,可以做分流手術(shù)。
指導意見:
肝硬化的中晚期門脈靜高壓,肯定是有血栓的,好不好,可以通過后期來抗凝治療
以上是對“乙肝肝硬化,門脈高壓性胃病,胃底有血跡?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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