健康咨詢描述: 梅州市人民醫院(黃塘醫院) MR檢查報告書 檢查日期:2019-05-1302:00:06報告日期:2019-05-13 姓名:鐘億婀性別:女年齡45歲登記號:00158檢查室MR3科室:神經內科門診床號:病案號:門診號000000 頭部右膝關節 3.OT磁共振血管成象(平掃)(MRA) 影像表現: 雙側腦實質容積稍減少,皮髓質分界清楚:雙側基底節區見少許散在斑點狀、小斑片狀稍長TI稍長T2信號影,于T2WI/Tim序列星稍高信號,于DWI(b-1000t)序列呈等信號。幕上腦室系統對稱性擴大,腦室內信號未見異常,腦溝、腦裂及腦池增寬。中線結構居中。 MRA示右側椎動脈顱內段稍細小:余顱內動脈主干邊緣欠規整,邊緣星小鋸齒狀改變,其遠側分支稍減少,未見明確動脈瘤或其它d管畸形征象。 右膝關節未見脫位,膝關節間隙稍變窄。膝關節邊緣輕度骨質增生、變尖,股骨內側髁及髕骨關節軟骨變薄并局部缺損,關節面下骨質斑片、小囊狀信號降低影,于PDWI/FS序列星稍高信號。外側內側半月板體部增寬(>1.2cm),高度增高(>0.5cm),前角及體部可見小斑片狀稍高信號影,達關節面緣,后角可見小斑片狀稍高信號影、未達關節囊緣:內側半月板前、后角及體部見少許小斑片狀稍高信號影、未達關節囊緣。前交叉韌帶中部增粗,星類結節狀,信號增高,局部連續性欠佳:后交叉韌帶局部信號增高,連續性尚可:外側副韌帶、股四頭肌腱、假韌帶、半膜肌半健肌肌腱、胭肌肌腱局部信號稍增高:內側副韌帶無增粗,信號無明顯增高。膝關節腔及髕上囊少量積液。 意見: 1、雙側基底節區少許小缺血灶;2、輕度腦萎縮: 3、MRA示輕度腦動脈硬化;右側椎動脈顱內段先天性稍細小: 4、右膝關節骨性關節炎:關節構成骨輕度骨質增生:股骨內側髁及髕骨關節軟骨變薄并局部缺損, 關節面下骨質缺血、水腫:外側內側半月板體部增寬、高度增高,考慮不全性盤狀半月板:外側半月板前角及體部II級損傷,后角I級損傷:內側半月板前、后角及體部I級損傷:前交叉韌帶II級損傷:后交叉韌帶I級損傷:外側刷韌帶、股四頭肌腱、髕韌帶、半膜肌半腱肌肌腱、腦肌肌腱局部信號稍增高:膝關節腔及髕上囊少量積液。
患者主要的問題是腦缺血以及右膝關節的損傷,按照常規患者需要及時到醫院,心腦科,進行必要的整治,以活血化瘀的藥物為主,對于膝關節的問題需要及時到醫院的骨科就診,關節腔內注射膝關節鏡的檢查與質量都是可以采取的治療辦法。
保持愉快心情,避免思想壓力過大,可以使用活血化瘀,營養神經,腦細胞藥物,另外,可以口服氨基葡萄糖酸鉀治療關節異常,注意休息,觀察病情變化,如有異常及時去醫院就診。
病情分析:
根據你描述的這種情況,右膝關節骨性關節炎,有半月板及前交叉韌帶的損傷,髕上囊有積液,建議去骨科醫生那兒尋求答案,看是否需要微創手術等治療方案,建議休息,患肢制動,局部熱敷
指導意見:
以上是對“哪位醫生可以給我解答?為什么醫院不給藥的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您現在是因為有什么不舒服的感覺和癥狀,才去醫院做的這個檢查呢?有沒有影響到正常的生活
指導意見:
如果臨床大夫沒有給用藥的話,建議可以聽從一下,是不是有其他的治療和恢復的方案還是聽從臨床大夫的建議比較好。
溫馨提示:
早發現,早診斷,早治療。
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