你好，從你描述的情況看。45歲女性，喉嚨里感覺有灼熱感，燒的慌，聲帶檢查沒有異常，舌頭肥大，有齒痕，舌苔發白。這種情況很可能有咽喉炎癥，或者身體濕熱，也可能是更年期綜合癥。建議含服一些，清咽潤喉片，還可以喝一些涼茶，多喝白開水，每天喝一些綠豆湯，或者百合蓮子湯，冬瓜湯等等。也可以看中醫，用中藥調理一段時間。
      

      你好，你這種情況建議你盡量少說話，多喝水，最好去醫院咽喉咳就診，給予喉鏡檢查，看喉部是否有炎癥或腫瘤等，及時給予檢查治療，以免耽誤病情，同時，飲食以清淡為主，盡量多喝稀的，不要吃很硬的食物，禁食辛辣，油炸，魚蝦等刺激性食物。
      
      以上是對“聲帶無異常但喉嚨里老有灼熱感”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      應該考慮胃的問題，做個胃鏡，象胃食管返流引起的。為省事先找中醫看看，我個人覺得胃虛寒引起的。如果還不見效，再做胃鏡。吃飯怎么樣？燒灼感與進食有沒有關系？