健康咨詢描述: 近一年時間了,我母親經常咳嗽,夜間厲害,帶去醫院做了CT,沒有什么異常,都正常,母親今年65歲,不知道什么問題?止咳嗽藥全部用完了,就是沒用。請醫生給我點幫助,希望我母親早日康復,謝謝!
出現長期咳嗽,需要考慮一些病理性的因素,比如慢性支氣管炎,尤其是喘息性支氣管炎、支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘以及各種原因導致的支氣管擴張癥、支氣管肺癌等。這個時候,可以檢測血常規、雙肺的X光片或者CT以及肺功能的檢查。必要時還可以取呼吸道的分泌物,做病原體的培養,明確感染的原因。根據上述檢查,明確診斷。針對于炎癥反應引起,可以抗病原體治療,比如抗細菌可使用阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素、左氧氟沙星等藥物治療。針對于伴隨有喘息、過敏性咳嗽的癥狀,可選擇布地奈德霧化液、沙丁胺醇霧化液以及特布他林霧化液等,霧化吸入治療,緩解癥狀。對于腫瘤,要及時去醫院明確病情,進行必要的手術和放化療。
根據你描述的病史,病人經常咳嗽、做CT檢查未發現陽性體,這種情況不排除過敏性咳嗽的可能性大,過敏性咳嗽也稱變異性哮喘,是由于機體對某些物質過敏導致的變態反應性疾病。可服用氯雷他定及維生素C。
你好,如果常規呼吸道檢查都沒有發現問題,需注意一下原因:
咳嗽變異型哮喘:本質與支氣管哮喘的發病原理一樣。但不表現為氣喘,而是反復干咳。
鼻后滴流綜合征:由于鼻及鼻竇疾病引起分泌物增多引起的咳嗽、聲音嘶啞及咽部不適等。
嗜酸粒細胞性支氣管炎:臨床表現為干咳無痰,各種抗菌素治療無效。胸部CT等影像學檢查顯示正常。
胃食管反流性咳嗽:這是由于胃液經食管返流到咽部,再流到氣管內,胃液刺激氣管粘膜引起的咳嗽。
另外還有某些藥物可以引起咳嗽,比如ACEI類的降壓藥等。
建議帶你媽媽去三甲醫院呼吸內科門診就診進一步明確診斷。
以上是對“老人經常咳嗽,請教下醫生。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
這位患者你好,根據你敘述你母親的病情來分析老年人如果出現沒有任何誘因的咳嗽癥狀的話,首先就是要排除有沒有肺部惡性腫瘤的可能?但是你母親做肺CT檢查,如果檢查結果都正常的話,就要考慮其他的原因。
指導意見:
根據你的病情敘述,你可以帶你母親去你們當地大醫院的呼吸內科掛號就診,給老人抽血化驗一個血常規檢查,同時做一個過敏原檢測,看一下你母親有沒有細菌病毒感染?同時要看一下你母親對生活當中的物質是不是有過敏反應引起的過敏性咳嗽?明確診斷后再對癥治療才有效果。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
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