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腿腳痛,走路不方便,沒胃口,吃不下

女 | 68歲 懸賞6個健康幣 2019-06-07 20:00:49 3人回復 來自

健康咨詢描述: 性別:女 高壓注射器費(MR)(¥144) MR上腹部平掃增強(¥891.7) 年齡:77歲床號:住院號:檢查號:M0222785檢查項目:MR上腹部平掃增強 檢查所見: 平掃T1WI肝S2~8段肝實質內見多個(9-10個)小圓形略低信號影,T2WI(fs)呈稍高信號,最大病灶于S6段、大小約直徑2.cm,邊模糊,增強掃描病灶動脈早期輕度強化,門脈期·靜脈期明顯環形強化,邊欠清;局部膽管受壓。肝內、外膽管未見擴張。肝門區大血管及其主要分支形態信號未見異常。 胃底賁門周圍、胰頭后方、腹膜后腹主動脈左側見多個類圓形結節影,呈等T1稍T2信號,DWI呈高信號,增強掃描呈環形或結節狀強化,較大者位于胰頭后方、約1.7cm×2.7cm。 膽囊無增大,壁無增厚,腔內無異常信號影。 脾臟大小正常、信號未見明確異常。 胰腺輪廓大小、信號未見異常,腺管無擴張。 無腹水征。 診斷意見: 1.肝內多發結節灶,符合轉移瘤表現,建議查找原發灶。 2.腹腔、腹膜后多發腫大淋巴結,考慮轉移瘤。

醫生回復區

楊春光
楊春光 吉林醫藥學院附屬醫院   主治醫師 擅長: 消化系統常見疾病,擅長傳染性疾病及肝炎的診治。 幫助網友:8987
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2019-06-07 20:58:33 我要投訴

      原發病灶不能確定,但是可以檢查一下胃鏡和腸鏡看下原發病灶。另外暫時治療上因為沒有發現原發病灶,所以也不能手術治療。包括化療等方式效果都不好
      

任文強
任文強 濟南市中心醫院   副主任醫師 擅長: 急性消化道出血,潰瘍性結腸炎,腸易激綜合征,消化性 幫助網友:1253
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2019-06-07 21:18:41 我要投訴

      你好,從這個強化磁共振檢查看,患者肝臟多發病灶,結合強化考慮是轉移瘤,胃底賁門周圍可見腫大淋巴結。結合腫瘤先就近轉移的特點,所以考慮是胃癌并腹腔淋巴結,肝臟轉移,若是要明確診斷,需要進一步行胃鏡及病理檢查
      

王慶和
王慶和 醫師 擅長: 擅長西醫內科。消化科,呼吸科,泌尿科 胃腸病、肝病 幫助網友:7156
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2019-06-07 20:14:34 我要投訴

      病情分析:
      這種情況應該是比較嚴重的,有可能是轉移性肝腫瘤,已經有遠處轉移了,已經是癌癥晚期了。
      指導意見:
      雖然不知道原發癌是什么,但是肯定是晚期癌癥了,已經有肝內和腹腔轉移了,建議你給患者營養支持治療。
      以上是對“腿腳痛,走路不方便,沒胃口,吃不下”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-07 20:22 ask91206884ea 追問

醫生,做手術可以嗎,77歲的老人了

2019-06-07 20:36醫生回答:

不可以做手術了,已經來不及了。

2019-06-07 20:38 ask91206884ea 追問

好,謝謝醫生

2019-06-07 20:59醫生回答:

不客氣!好好照顧病人吧!

疾病百科| 腹水(別名:水腹)

掛號科室:消化內科

溫馨提示:
有長期飲酒的習慣,建議戒除飲酒的習慣。大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。

正常狀態下,人體腹腔內有少量液體(一般少于200ml),對腸道蠕動起潤滑作用。任何病理狀態下導致腹腔內液體量增加,超過200ml時,稱為腹水(ascites)。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:急慢性腎病、心病患者 常見癥狀:面色潮紅、發熱、腹部壓痛[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:西醫藥物治療
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腹水消退后還需用利尿劑嗎 小兒腎病綜合征腹水怎么回事 心衰怎么引起腹水 做試管嬰兒出現腹水有什么體現
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本品主要用于治療原發性或繼發性腎上腺皮質功能減退...[說明書]

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