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心血管疾病的發展與評估

男 | 39歲 2019-05-27 17:10:05 5人回復 來自

健康咨詢描述: 心臟彩超:二尖瓣少量反流、主動脈瓣少量反流, 心電圖:左心室高電壓;ST-T改變 頸部血管彩超:右側頸總動脈斑塊形成,8.4mm*1.9mm(長*厚) 高血壓、高脂血癥,有糖尿病、冠心病、高血壓家族史,請評估下心臟功能。

醫生回復區

王小五
王小五 山東國欣頤養集團肥城醫院   副主任護師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,急性上呼吸道感染 幫助網友:5346稱贊:1
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2019-05-27 17:32:26 我要投訴

      您好,您這個情況冠心病,高血壓,高血脂,動脈硬化,屬于高危人群了,需要引起重視。平時服用改善循環,降低血液粘稠度,降脂降壓藥物治療,同時進行飲食調理,少油少鹽少糖飲食,適量活動,控制體重,避免重體力活動。保持平穩的心態和睡眠。

2019-05-27 17:38 長牙159366 追問

動脈硬化檢測顯示:外周動脈輕度增高。

2019-05-27 17:41醫生回答:

您好,長期高血壓高血脂的人都會有不同程度的硬化。注意控制。

胡瑛
胡瑛 聊城市人民醫院   主治醫師 擅長: 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血壓 幫助網友:37031稱贊:4
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2019-05-27 17:34:57 我要投訴

      你好,如果您有心電圖提示左心室高電壓,而心臟超聲并沒有提示左室肥厚,這種情況下考慮您的心電圖異常,和您長期的血壓高一定的關系。目前心臟超聲您提供的結果是瓣膜輕度的變化,不用特殊治療。具體是評價心臟功能,需要看一下您心臟超聲的,各心臟腔室結構以及數學分數等情況。如果需要診斷,是否有冠心病,是需要做冠狀動脈造影的,希望能幫助到您。

2019-05-27 17:39 長牙159366 追問

是有左心室壁稍肥厚,之前的結果,這次沒有報

2019-05-27 17:44醫生回答:

好好控制血壓就行。休息低鹽飲食。

趙瑩
趙瑩 哈爾濱市第六醫院   副主任醫師 擅長: 肝硬化,上消化道出血,慢性胃炎,甲狀腺疾病,糖尿病 幫助網友:19915
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2019-05-27 18:50:49 我要投訴

      目前通過看化驗指標有三高,同時有動脈硬化,頸動脈有斑塊,還有心臟供血不全,建議到醫科大學附屬醫院,進行心臟彩超的進一步檢查,在確定心臟目前具體情況。
      
      以上是對“心血管疾病的發展與評估”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

任廣民
任廣民 滕州市濱湖鎮衛生院   醫師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網友:1266
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2019-05-27 17:19:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,按美國紐約心臟病協會定的標準,將心功能分為四級,Ⅰ級:病人沒有任何臨床癥狀。Ⅱ級:一般體力活動后可以出現心慌與氣短癥狀。Ⅲ級:輕微體力活動即感心慌與氣短,體力活動大受限制。Ⅳ級:體力活動完全喪失,休息狀態下也有心慌和氣短的癥狀,有較明顯的心力衰竭癥狀。
      指導意見:
      心電圖結果顯示ST-T改變且左室高電壓,考慮是有心肌勞累,心肌缺血引起的可能,心臟彩結果超問題不大,頸動脈斑塊與三高有關,建議清淡飲食,加強鍛煉,配合藥物治療積極控制三高,有其他不適癥狀建議去醫院檢查。

2019-05-27 17:22 長牙159366 追問

頸部斑塊需要服用藥物嗎?二尖瓣、主動脈瓣反流影響大嗎?

2019-05-27 17:26醫生回答:

頸部斑塊可以用降血脂的藥,二尖瓣主動脈瓣少量返流影響不大。

2019-05-27 17:32 長牙159366 追問

心肌功能這塊需要后期的關注嗎?通過什么檢查項目?

2019-05-27 17:34醫生回答:

心肌功能可以通過心臟彩超的射血分數來檢查。

2019-05-27 17:43 長牙159366 追問

您剛才說的檢查就包含在心臟超聲內容內嗎?

2019-05-27 17:51醫生回答:

心臟彩超中有心功能射血分數這個指標

劉艾蘭
劉艾蘭 主治醫師 擅長: 高血壓,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,心絞痛,急性心肌 幫助網友:11753稱贊:3
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2019-05-27 17:33:05 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的病情描述這種情況心電圖顯示左心室高電壓,加ST一T改變。就是左心室肥厚。彩超顯示二尖辦和主動脈辦少量返流。問題還不大。
      指導意見:
      結合你頸動脈斑塊形成,高脂血癥,糖尿病。應注意積極治療。長期口服藥物進行治療。建議你可以口服抗凝,降脂。活血化瘀的藥物進行治療。

2019-05-27 17:45 長牙159366 追問

您是說他丁類藥物治療?需要服用多久?能產生什么效果?

2019-05-27 17:51醫生回答:

你好。結合臨床癥狀。進行治療,可以口服拜阿斯匹林,阿托伐他汀鈣片,單硝酸異山梨酯片。倍他樂克。活血藥物,復方丹參滴丸。銀杏片,都可以。

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