你好，我看了你拍攝的口腔全景片，下頜的兩個智齒是一定要拔掉的，與之相對應的上頜的兩個智齒也應該同時拔掉，因為當牙齒失去功能的時候是特別容易得病的時候，下頜的兩個智齒拔掉以后上頜的兩個智齒就沒有功能了，所以也應該同時拔掉，智齒位于口腔的最后面，細菌食物殘渣和軟垢容易在那里聚集，刷牙的時候又刷不到，所以很早就會發生腐爛，及時拔掉智齒，對相鄰的牙齒有保護的作用
      

      病情分析：
      根據X線片可以初步診斷為冠周炎，冠周炎通常是因為阻生牙，也就是智齒長歪形成齦袋，齦袋內存留食物殘渣不能及時清除而發炎。
      指導意見：
      智齒是最后長的牙齒，大多數長的都不是正的，下頜智齒長歪容易引起冠周炎，你的情況應該是冠周炎，是需要拔出那兩顆，除了下面兩顆智齒上面的兩顆也需要拔出，先全身抗炎、局部可到門診或者診所進行沖洗上藥，平常需要注意口腔衛生，等腫痛緩解后拔出吧。
      

      病情分析：
      是的，你的牙疼目前應該是上牙引起的吧，醫生檢查完給你怎么說的。
      指導意見：
      你的牙齒，尤其是智齒，目前是建議四顆都拔除掉。因為上牙兩顆均已經腐爛，下牙兩顆近中阻生，把前牙都頂壞了，所以建議早拔除。
      
      以上是對“如下圖，下面左右兩顆智齒需要拔掉嘛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！