不知服用依那普利和左旋氨氯地平的劑量如何?如血壓控制不理想，可考慮依那普利和氨氯地平加量，或聯合其他類降壓藥物如利尿劑等降壓，并觀察血壓變化，改變不良生活習慣等。
      

      你好，對于高血壓病人血壓難以控制，首先需要連續監測血壓，積極尋找引起血壓難以控制的原因，是否存在繼發性的因素，完善腎血管及腎上腺的超聲，高血壓三項，合理應用降壓藥物，將血壓目標值控制合理的范圍。
      

      首先要明確您的血壓監測數值是否是準確的，其次，請對舒張壓和收縮壓同時進行監測，也就是醫生需要知道您的高壓和低壓整體的情況，其次建議完善腎功能等相關檢查，長期的高血壓也會累積到腎臟，如果出現高血壓腎病等，則可以出現頑固性高血壓，對以往的降壓藥物治療效果不好。
      
      以上是對“請老師幫助指教我現在怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，正常的血壓是139-90/89-60，會在正常范圍內波動。高血壓患者盡量將血壓控制在130/80左右，血壓過高可以導致腦出血、腦梗塞、左心室肥大、眼底出血等。如果血壓在180/100左右，建議住院治療。
      

      病情分析：
      你好。患者男性。63歲。高血壓病史十余年。口服降壓藥現在效果不好。
      指導意見：
      我的建議是。1換降壓藥。口服硝苯地平緩釋片。檢測血壓。找到合適的劑量。時間。次數。控制好血壓。2抽血化驗血脂。排除高脂血癥。3避免受涼感冒。壓力。刺激。勞累過度。失眠。激動。4飲食宜清淡。多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物。少吃油膩食物。咸鹽。膽固醇高的食物。5規律飲食生活健康就好。
      

      病情分析：
      通過你的描述，這種情況是高血壓引起的，建議你再復查下血脂看血脂是否增高
      指導意見：
      建議平時生活規律，飲食盡量少吃些辛辣油膩食物，低鹽低脂飲食，平時多吃些蔬菜和水果，多喝些水，適當運動
      

      病情分析：
      影響血壓的因素有多個方面比如飲食、睡眠不足、情緒、耐藥性等等
      指導意見：
      你的情況呢如果排除了外界因素，考慮與耐藥有關，可以考慮更換藥物進行治療，比如可以選擇坎地沙坦酯和氨氯定平，但是呢需要根據血壓數值來調整，最好住院系統調理
      
      以上是對“請老師幫助指教我現在怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！