健康咨詢描述: 腰疼的都站不直,晚上睡覺不能翻身,走路也疼,怕得的是什么大病,都不敢到醫院去檢查,我朋友說可能是強直性脊柱炎,也不知道是不是他說的這種情況,想了解一下強直性脊柱炎診斷標準是什么?
想得到怎樣的幫助:強直性脊柱炎診斷標準是什么?
你好,可能由于久坐,腰骶部持重,濕邪入侵,免疫力低下等導致,晨起后腰背部僵硬疼痛是強直性脊柱炎的特點,會逐漸累積到全身各處的關節,出現駝背及關節的變形,建議到正規醫院的風濕免疫科查一下抗o,血沉,c反應蛋白。
HLA-B27陽性提示強直性脊柱炎,但也并非百分百確診。強直性脊柱炎在做檢查時,類風濕因子試驗陰性,HLA-B27多為陽性,急性發作時白細胞增多,血沉加快,部分病人會有繼發性貧血。不過HLA-B27在臨床上對強直性脊柱炎的診斷最大。如果去拍X片的話,早期骶髂關節骨質疏松,后來發展成駝背畸形。
這種情況并不一定能夠完全定上強直性脊柱炎,也可能由于腰肌勞損,扭傷或者是腰椎管滑脫,都有可能強直性脊柱炎,一般屬于遺傳性疾病,她除了依靠磁共振檢查意外關,關節有融合,而且還要看一些生化指標,尤其是hla是不是陽性有很大的關系
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臨床表現有腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性下肢寡關節炎,癥狀持續≥6周。?虹膜睫狀體炎的現在癥或既往史。?AS家族史或HLA-B27陽性。?骶髂關節病理學檢查顯示炎癥者。你要是想明確需要去醫院做檢查血常規、血沉、生化、HLA-B27、CT、MRI、X線片、血清免疫學檢查。
強制性脊柱炎主要癥狀是腰背部疼痛,晨起腰背部僵硬等,診斷根據病史,癥狀,體格檢查,抽血化驗,影像學檢查等,建議試試以下治療,多注意休息,盡量少走路,注意保暖,口服藥物,局部理療,針灸推拿,外用膏藥,適當鍛煉,如果無好轉就去醫院做做相關檢查。
如果要確診是不是強直性脊柱炎,一定要先抽血檢查HLA—-B27是否陽性,C反應蛋白升高,血沉升高,CT檢查骶髂關節狹窄甚至融合就能確定,這個病是一種自身免疫性疾病,免疫力低下者好發,單純的腰疼不能診斷為強直性脊柱炎,這種病引起的腰疼早晨起床活動后可以緩解。
病情分析:
病情分析,如果自己判斷那就以癥狀為主,一般情況下強直性脊柱炎主要是從腰部和骶髂關節疼痛開始,伴有腰部僵硬,尤其是晨起時腰部僵硬,病情會沿脊柱逐漸向上發展。
指導意見:
這個病單純依靠癥狀還不行,必須要進行一些輔助檢查,包括骶髂關節CT,HLAB-27等等檢查,基本上就可以明確的,如果有上述癥狀出現,需要去風濕免疫科就醫檢查確診后規范治療。
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病情分析:
根據描述現在考慮主要是腰背部肌肉筋膜有急性炎癥,如果腰骶部疼痛不排除脊柱炎可能!
指導意見:
建議去醫院進一步檢查一下確診治療!不是腰疼的厲害都是強直性脊柱炎!先不要過份恐慌,該去醫院治療還是得去!
你好,診斷強直性脊柱炎基本要四個步驟:第一,判斷腰背痛癥狀有沒有炎性的特點;第二,抽血查HLA-B27基因是否陽性;第三,作影像學方面的檢查,也就是拍片;第四,結合實驗室的檢查,如血沉、C反應蛋白等,建議患者及時去正規醫院進行治療,避免當誤最佳治療時期,強直性脊柱炎是越早治療越好,早發現早治療的話,治療恢復得越快,免耽誤病情,保護關節脊柱。
你好,診斷強直性脊柱炎基本要四個步驟:第一,判斷腰背痛癥狀有沒有炎性的特點;第二,抽血查HLA-B27基因是否陽性;第三,作影像學方面的檢查,也就是拍片;第四,結合實驗室的檢查,如血沉、C反應蛋白等。
你好,患者可以通過一些常用的標準來進行強直性脊柱炎的診斷:1、腰椎在前屈、側彎、后仰三個方向皆受限;2、腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上;3、胸部擴張受限,取第4肋間隙水平丈量,擴張2.5cm。難免會出現誤診,漏診的情況,強直性脊柱炎的治療最重要的就是要先確診,查找病因,規范用藥,對癥治療,切不可盲目用藥,建議你到正規專業醫院進行綜合性治療,控制強直性脊柱炎不發展,避免殘疾,保護關節脊柱。同時患者要注意飲食上的習慣,多食滋陰涼血的食品,少食高熱量辛辣食品,不吸煙喝酒。
溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經常鍛煉,堅持經常鍛煉可以增強體質。
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