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腳、小腿腫、氣緊走路累

男 | 78歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-04-22 11:04:57 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 腳小腿腫,走一會(huì)兒路就不好出氣,睡一覺就緩解好多,化驗(yàn)血尿值都正常,再怎么檢查


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-04-22 11:20:10 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的情況,目前這種癥狀是屬于左心功能,不全的表現(xiàn),這種情況是需要口服強(qiáng)心利尿藥,要口服地高辛,配合螺內(nèi)酯,并且要注意休息,減少活動(dòng),飲食上要低鹽低脂飲食,并且可以使用活血化瘀的藥物,比如說復(fù)方丹參滴丸
      

吳文杰
吳文杰 福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性丙型肝炎,慢性乙型肝炎,手足口病,肝硬化,脂肪 幫助網(wǎng)友:4320
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2019-04-22 13:52:34 我要投訴

      報(bào)告中白蛋白正常,故腿腫原因不考慮低蛋白血癥,應(yīng)進(jìn)一步排除心臟、肺的原因,完善心臟彩超、肺部CT以及肺功能檢查。若都正常,考慮與年齡大有關(guān)。
      

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-04-22 11:10:44 我要投訴

      病情分析:
      這位患者你好,從你上傳老人做的心臟彩超檢查結(jié)果來看,老人心臟的射血分?jǐn)?shù)是69%,但是室間隔增厚和左心室舒張功能減退。
      指導(dǎo)意見:
      但是老人現(xiàn)在出現(xiàn)的癥狀明顯類似于心力衰竭的表現(xiàn),可以給老人抽血化驗(yàn)一下,腦鈉肽(BNP)化驗(yàn),根據(jù)這項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果,可以判斷老人現(xiàn)在有沒有慢性心力衰竭?另外,應(yīng)該同時(shí)給老人做一個(gè)肺CT檢查,看一下肺內(nèi)有沒有什么情況?
      
      以上是對(duì)“腳、小腿腫、氣緊走路累”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

賈春光
賈春光 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃十二指腸潰瘍,反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腹瀉, 幫助網(wǎng)友:3514
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2019-04-22 11:11:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,下肢水腫,氣短,休息后可緩解,心臟彩超提示室間隔增厚,左室舒張功能減低,考慮是慢性左心衰。請(qǐng)問有么有高血壓,冠心病?
      指導(dǎo)意見:
      回復(fù)一下上述的問診,建議你就診心內(nèi)科,做個(gè)心電圖,腦鈉肽(BNP),服用利尿劑,減輕心臟負(fù)荷。

2019-04-22 11:18 ask887263378p 追問

沒有高血壓冠心病

2019-04-22 11:31醫(yī)生回答:

有么有下肢靜脈曲張?或者其他疾病?如果么有可以用呋塞米和螺內(nèi)酯來利尿,減輕水腫。

王茂國(guó)
王茂國(guó) 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,支氣管炎,腦梗塞,胃潰瘍,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:8270稱贊:3
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2019-04-22 11:19:02 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況,有腳和小腿水腫,走路容易乏力,結(jié)合你的心臟彩超報(bào)告來看,是由心衰引起的。
      指導(dǎo)意見:
      如果想進(jìn)一步檢查的話,可以到醫(yī)院去檢查一下腦鈉肽,肌鈣蛋白,心臟核磁共振等,以能夠更全面的了解病情。在治療上現(xiàn)在主要是以利尿,強(qiáng)心等藥物。
      

疾病百科| 血尿

掛號(hào)科室:泌尿科

溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢(shì),大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進(jìn)行研究。

血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞,或非離心尿液超過1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10萬(wàn),或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過50萬(wàn),均示尿液中紅細(xì)胞異常增多,是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:膀胱腫瘤、泌尿系感染患者多見 常見癥狀:尿色紅、鏡下血尿[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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