指導意見：
      您好！既往有肺結核病史，此次咳嗽20余天，抗炎治療效果不佳，胸CT檢查提示雙肺上葉結核部分纖維化繼發少許支氣管擴張，建議您：再復查痰涂片、痰TB-DNA，結核感染T淋巴細胞檢測（T-SPOT.TB），若仍為陰性，則需要考慮行支氣管鏡檢查，取支氣管灌洗夜做抗酸桿菌檢測，若無異常，可排除肺結核。
      

      病情分析：
      根據你的敘述和化驗結果來看，你最好再去上級醫院做一下T細胞檢測。同時可以復查CT或者核磁來明確診斷，并且制定治療方案。平時一定要注意休息和飲食，忌辛辣刺激性的食物，忌熬夜，忌油炸食品，多食蔬菜和水果，以清淡飲食為主，以提高機體抵抗力。
      指導意見：
      建議你去上級醫院做一下T細胞試驗，再復查一下CT或核磁，以明確診斷和聽取醫生的治療方案。一定要避免劇烈運動和過度勞累，以免加重病情。
      

      病情分析：
      你好，就你說的這些檢查情況來說，即使做了這些檢查，只能是有參考意義，但是也不能絕對的確定一切了。只能說明你過去找的醫生可能開的藥物不對癥了
      指導意見：
      現在最好是再找別的中醫看看，及早的開對癥的中醫藥物慢慢治療。只要是對證了，可能就逐步的恢復正常了，供參考
      
      以上是對“肺結核復發的確診咨詢”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！