您好，媽媽48歲，月經疼的厲害，有子宮肌瘤或者有其他原因的時候，月經疼的厲害，建議您到正規醫院就診，檢查盆腔B超，排除實質性的疾病，快到更年期了，激素分泌水平下降也會引起不舒服，可以熱敷小腹，或者按摩，注意保暖，緩解癥狀。
      

      你好，根據你的描述月經期間下腹部疼痛，考慮受涼飲食、心情郁悶壓抑或者藥物的原因引起痛經，月經是否不暢，建議到正規醫院檢查腹部超聲，排除子宮附件的其他原因，痛經可以服用元胡止痛膠囊，期間避免受涼勞累，注意休息保暖，不吃生冷辛辣刺激性食物。
      

      病情分析：
      這個是月經失調的情況，進一步看下中醫調理下，注意休息，避免受涼感冒。必要時醫院就診
      指導意見：
      低鹽低脂飲食，注意休息，避免受涼感冒，避免勞累，進一步看下中醫調理下。查個彩超
      
      以上是對“48歲來姨媽肚子疼！”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！根據你的描述，考慮是繼發性痛經，多由子宮內膜異位，盆腔炎，盆腔充血，節育環位置的改變，子宮受寒所致。
      指導意見：
      建議去醫院檢查一下腹部B超和婦科檢查明確診斷。最好不要盲目用藥，根據檢查結果在醫生的指導下進行治療。