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甲狀腺良性結節手術后3個月再次發現結節

男 | 45歲 懸賞66個健康幣 2019-04-05 08:42:58 3人回復 來自

健康咨詢描述: 2017年4月彩超發現甲狀腺右葉下端實心結節鈣化0.3mm左右4b,選擇右葉局部手術切除,病理檢測為良性結節,。3個月后復查,甲狀腺右葉下端再次發現0.2-0.3mm結節,隨后半年半年復查2年,到現在2019年4月初復查0.3-0.4mm結節4a,而且峽部下端也發現0.2-0.3mm結節,期間甲功一直正常,沒吃過藥。現在不知道該怎么辦,特別郁悶,難道是上次手術彩超檢查疏忽?導致手術不徹底?現在需要再次手術嗎?

醫生回復區

朱振華
朱振華 長春骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2019-04-05 08:47:43 我要投訴

      病情分析:
      這個患者你好,本身甲狀腺結節這個東西就是非常容易復發的,如果你上次手術過程中醫生發,現有多余結節的話,也會一并給你切除的,但是新發現這個結節明顯是后來新發的。
      指導意見:
      這種情況下,你可以考慮再次選擇手術治療,因為甲狀腺彩超給出的病理檢查結果是4a級,這種情況下,有10%到50%的惡變概率,所以說這種情況下還是要選擇手術切除,不能有一點的惡變概率,你不能冒這個險的。

2019-04-05 23:48 ask904104397a 追問

上面的敘述我把大小寫錯了,應該是右葉下級0.4×0.3cm實性結節,甲狀腺峽部實性結節0.2×0.4cm,4a

2019-04-06 05:58醫生回答:

嗯,好的,但是你的甲狀腺結節病理分級并沒有錯,確實是TI-RADS4a級,4a級的惡變概率還是5%到10%左右,所以說這種情況下還是要考慮手術切除之后做病理,只有這種治療辦法是最安全的。

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫結合醫院   主任醫師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發 幫助網友:99649
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2019-04-05 08:50:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你提供的情況,目前這個癥狀先不要郁悶,通常這種情況就是甲狀腺多發性結節,因為姐姐非常小,并且都是良性的結節,所以不用擔心這種情況暫時不用手術治療,不會對身體有什么不良的反應,因為結節小,所以保守治療就行,通常多發性結節都是良性的,單個的結節不好,多發結節沒問題,平時飲食要少吃海帶等含碘的食物,而且要保持愉快的心情,通常甲狀腺結節與精神作用也有很大的關系,中藥的話可以用點兒夏枯草膏調理一下,總之這種情況千萬別郁悶,也別擔心,這個不會對身體有什么不良的反應,并且也不用手術,祝你健康快樂
      指導意見:
      

2019-04-05 23:46 ask904104397a 追問

上面的敘述我把大小寫錯了,應該是右葉下級0.4×0.3cm實性結節,甲狀腺峽部實性結節0.2×0.4cm,4a

2019-04-06 07:31醫生回答:

你好,根據你提供的情況,目前結節屬于良性的,并且特別小,我個人不建議手術,這個完全可以保守治療,然后注意保持心情愉快,并且注意別吃高碘的食物,或者你再換個醫院去三級甲等以上醫院的甲狀腺科再咨一下,我個人不建議手術,這么小的結節,完全可以保守治療

吉同祥
吉同祥 副主任醫師 擅長: 擅長內科疾病,如胃潰瘍,十二指腸球部潰瘍,糜爛性胃 幫助網友:6934稱贊:308
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2019-04-05 08:46:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,首先可以確定,你的甲狀腺結節肯定是良性的,放心好了,病理檢查是非常準確的,還有就是甲狀腺結節手術后就有可能再次復發。
      指導意見:
      你好,根據你描述的情況看,雖然復發,但結節很小,暫時不需要特殊處理的,定期復查就行,一般情況下可以半年復查一次,如果發現明顯長大或者有什么感覺,可以再次手術。
      以上是對“甲狀腺良性結節手術后3個月再次發現結節”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-05 23:50 ask904104397a 追問

上面的敘述我把大小寫錯了,應該是右葉下級0.4×0.3cm實性結節,甲狀腺峽部實性結節0.2×0.4cm,4a

2019-04-06 06:50醫生回答:

你好,像你現在這個情況,考慮應該還是良性結節,但這么短時間復發,建議還是手術治療比較好。

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