食管腫瘤切除術(shù)后淋巴滲透漏不止怎么辦

男 | 67歲懸賞2個(gè)健康幣 2019-03-29 18:22:28 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述： 3月10日做完食管腫瘤切除手術(shù)，胸腔引流到目前為止還有1000~1500mL左右，開(kāi)始呈茶色，現(xiàn)轉(zhuǎn)為乳白色，化驗(yàn)白蛋白停留在26，每天注射人體白蛋白都上不去。

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

顏道明 濟(jì)南南郊醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 各種臨床麻醉，危急重癥病人的搶救，術(shù)中管理和術(shù)后鎮(zhèn) 幫助網(wǎng)友：23897稱(chēng)贊：1

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2019-03-30 06:31:08

你這種情況是胸導(dǎo)管破裂乳糜漏導(dǎo)致的。目前引流不止的話。說(shuō)明破口沒(méi)有閉合，最好采取開(kāi)胸，探查結(jié)扎胸導(dǎo)管，這是常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥，可以開(kāi)胸結(jié)扎，可以治愈，不必?fù)?dān)心。

彭敏 棗莊市胸科醫(yī)院副主任護(hù)師擅長(zhǎng): 結(jié)核性腦膜炎,阻塞性肺氣腫,氣管炎,腸結(jié)核,肺氣腫幫助網(wǎng)友：3758

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2019-03-29 18:35:05

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述，食管癌術(shù)后出現(xiàn)乳糜漏，白蛋白較低，應(yīng)積極治療，靜脈滴注白蛋白，同時(shí)增加營(yíng)養(yǎng)，給予高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)飲食，密切觀察引流液的量和性質(zhì)，保持引流管通暢。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：

2019-03-29 18:46 ask90320232dq 追問(wèn)

連續(xù)一周都在打白蛋白，胺基酸及腸胃混合營(yíng)養(yǎng)液，但還是不理想，引流出來(lái)的顏色也在變化，很擔(dān)心

2019-03-29 18:50醫(yī)生回答：

你好，治療原則不錯(cuò)，看引流的液體就是乳糜胸，需要慢慢恢復(fù)，沒(méi)有很好的辦法。

孔斌 棗莊市胸科醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 胸部腫瘤，頭頸，胃腸，乳腺，婦瘤等,甲狀腺癌幫助網(wǎng)友：1833

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2019-03-29 20:59:37

      食管癌術(shù)后乳糜胸是一種嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥，因大量淋巴液外滲不能及時(shí)引流出者可造成心肺壓迫，大量引出造成水電解質(zhì)和少量蛋白丟失。引流量每天大于600mI者保守治療治愈可能性很小，且病程漫長(zhǎng)，患者往往死于營(yíng)養(yǎng)不良。每天1000-1500ml，且不見(jiàn)明顯減少者應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷二次開(kāi)胸得胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)。

      以上是對(duì)“食管腫瘤切除術(shù)后淋巴滲透漏不止怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

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溫馨提示：
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下，局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類(lèi)。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>