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女性尿路感染反復發作

女 | 40歲 懸賞16個健康幣 2019-03-29 08:24:20 7人回復 來自

健康咨詢描述: 三個月內尿路感染反復發作,尿頻尿急小腹痛,第一次輸了七天左克,尿常規正常后停藥了,三天后就復發了,后來吃幾次左克好些就停藥,一停藥就又發作,最近又輸了一周左克,尿培化驗左克和頭孢都耐藥了,又輸了一周依替米星,尿常規還是有紅細胞和白細胞,現在每天口服呋喃妥因,但是稍微勞累,小腹還是會痛,尿頻尿急一直都沒有緩解,不知道該怎么辦了,平常已經非常注意飲食和衛生了


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醫生回復區

朱振華
朱振華 長春骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2019-03-29 08:29:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的病情敘述上來,看你這個應該屬于復雜性的尿路感染,這種情況下,你尿路感染反反復復的發作就要排除一下,你有沒有泌尿系結石?或者有沒有婦科疾病的可能?再有就是你老公有沒有慢性前列腺炎?或者是包皮過長?
      指導意見:
      因為如果是女性單純性的尿路感染,一般使用抗生素治療一周左右就可以徹底治愈,女性尿路感染反復發作一個是跟自己個人的衛生有關系,再有就是跟我說的上述疾病和配偶的其他疾病有關系,有時間的話,這方面的原因你可以檢查一下。

2019-03-29 09:09 ask90311786qo 追問

我做了增強ct,沒有尿路結石或者其他畸形,是壺腹形腎盂,我從尿路感染以后就沒有夫妻生活了,應該不是我老公的原因,婦科一直沒有檢查過,婦科上沒有覺得不舒服,不過白帶有點多有點黃,尿培出來的大腸埃希菌也會感染婦科嗎?小腹痛是不是也有可能是婦科的問題?做了婦科的彩超也都正常

2019-03-29 09:10醫生回答:

嗯,如果你本人不是在月經期,經常出現小腹疼痛的話,這個不排除有婦科炎癥的可能?你應該抽時間去你們當地大醫院的婦科做一下陰道分泌物檢測和白帶常規檢查,排除一下,有沒有婦科炎癥的可能?因為你夫妻方面感染的,可能已經排除了,但是你的尿路感染確實是反反復復的發作,也沒有泌尿系統的疾病,這個就是要排除一下,有沒有婦科疾病?

2019-03-29 09:15 ask90311786qo 追問

感謝您的回復,如果有婦科炎癥的話,是不是需要和尿路感染一起治療,婦科炎癥會和尿路感染相互影響嗎?

2019-03-29 09:17醫生回答:

好的,不用客氣,如果你有婦科炎癥的話,當然要跟尿路感染同時治療,因為女性的生理解剖結構決定女性的陰道距離尿道非常近,所以說,如果有婦科炎癥的話,非常容易合并有尿路感染,尤其是像你這種尿路感染,反復發作的女性患者,所以如果您發現有,婦科炎癥的話,這兩種疾病應該同時治療。

2019-03-29 09:21 ask90311786qo 追問

嗯嗯,感謝您的回復,那我再去檢查一下婦科

2019-03-29 09:22醫生回答:

好的,不用客氣,你去大醫院婦科仔細檢查一下,就化驗一下陰道分泌物檢測和白帶常規檢查就可以,祝你早日康復,也希望我的回答你能滿意并采納?

2019-03-29 09:43 ask90311786qo 追問

好的,謝謝大夫,我剛在網上查了一下大腸埃希菌的感染癥狀,惡心嘔吐腹瀉,婦科的瘙癢白帶異常,還有尿路感染,這些癥狀我都有,會不會是全身感染啊?口服的呋喃妥因能管用嗎?還用不用加別的藥,惡心嘔吐我一直以為是胃炎,天天喝三九胃泰

2019-03-29 09:50醫生回答:

好的好的,不用客氣,現在關鍵是看一下你有沒有婦科炎癥感染?但是現在你打不到全身感染的程度,如果是全身感染的話你會有發熱的癥狀,這次你可以做陰道分泌物檢查和白帶常規檢查的同時抽血化驗一下血常規檢查,扶南妥因對單純性的尿路感染治療是有效果的,暫時你先不用加別的藥,等檢查結果出來之后再說,這個現在跟胃炎沒什么關系。

2019-03-29 10:16 ask90311786qo 追問

我這次住院的時候檢查血常規是正常的,沒有白細胞,因為住院前也口服了左克,可能沒檢查出來,那我就再查查婦科,謝謝您

2019-03-29 10:24醫生回答:

嗯,好的好的,不用客氣,你檢查婦科看一下,祝你早日康復,以后你有什么問題的話,可以隨時在百度網上面搜索快速問醫生官網,點擊進入之后點擊私人醫生里面的內科醫生,搜索我的名字朱振華就可以找到我,我是大內科的主治醫生,我的服務編碼是69308,有什么問題你可以隨時找我。

劉祥禮
劉祥禮 日照市中醫醫院   主任醫師 擅長: 高血壓,冠心病,心肌病,先心病,瓣膜性心臟病,高脂 幫助網友:28891稱贊:454
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2019-03-29 08:42:42 我要投訴

      指導意見:
      您好,泌尿系感染是由于細菌等微生物逆行進行尿道引起的炎癥,可以有尿急,尿頻,尿痛等癥狀,既然已經做了藥敏試驗,可以選擇敏感的藥物口服,控制感染,再就是可以加點中藥制劑,像三金片,八正合劑
      

丁華
丁華 太原西山醫院   副主任護師 擅長: 支氣管炎,哮喘,糖尿病并發癥,胃炎,胃潰瘍。 幫助網友:4693
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2019-03-29 08:44:24 我要投訴

      根據您的描述:泌尿系感染,建議口服三金片和左氧氟沙星,注意多喝水,促進排泄,注意個人衛生,及時清洗,及時排尿,勤換內褲,吃清淡飲食,忌辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜。
      
      以上是對“女性尿路感染反復發作”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王強
王強 聊城市人民醫院   主治醫師 擅長: 重癥醫學,休克,老年人支氣管哮喘,醫用藥物中毒,創 幫助網友:21579
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2019-03-29 09:41:07 我要投訴

      患者如果出現尿路反復感染,建議你應該繼續用藥物治療,最好是查明原發病灶,查明具體的原因,還要注意保持局部的清潔衛生,經常清洗,避免加重病情。
      

劉俊英
劉俊英 山西醫科大學第二醫院   副主任護師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭護理 幫助網友:2841
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2019-03-29 08:30:20 我要投訴

      你好,尿路感染發復發作,已經耐藥,尿常規檢查還有紅細胞和白細胞,稍微勞累尿頻尿急癥狀又明顯加重。需要大量的喝水,沖刷尿道,同時建議你到正規三甲醫院就診,排除一下其他方面的問題。
      

張鵬
張鵬 中國人民解放軍總醫院第五醫學中心   主治醫師 擅長: 常見口服藥物(安眠藥、抗精神病類藥物、各種中成藥、 幫助網友:73591稱贊:392
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2019-03-29 11:03:30 我要投訴

      你這個情況,尿路很多細菌對藥物發生了耐藥,而且反復發作。有必要做一個逆行性尿路造影。看看有沒有存在尿路畸形的問題。這也是復雜性尿路感染的一種情況。
      

姬艷平
姬艷平 主管護師 擅長: 慢性支氣管炎,肺炎,肺癌的預防治療和康復,對兒童手 幫助網友:10162稱贊:4
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2019-03-29 08:33:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述情況來看尿路反復感染,小腹疼痛,考慮與體質下降,飲食習慣,和勞累有一定關系。
      指導意見:
      建議你用藥治療的同時再做做理療,用炒熱的鹽上上熱敷,多喝水,多吃點新鮮蔬菜和水果,少吃辛辣和刺激的食物,注意休息,用藥時間長,更容易引起耐藥菌的產生。
      以上是對“女性尿路感染反復發作”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-29 09:11 ask90311786qo 追問

請問用炒熱的鹽熱敷小腹嗎?把鹽裝到袋子里?用熱水袋行不行?

2019-03-29 09:14醫生回答:

熱水袋也可以,用鹽最好,

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