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心肌缺血在不發病的情況下

男 | 28歲 2019-03-28 16:34:44 7人回復 來自

健康咨詢描述: 心肌缺血在不發病的情況下,通過24小時心電圖能檢查出來嗎?

醫生回復區

韓志峰
韓志峰 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   主治醫師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃癌,消化道出血,返流 幫助網友:24830稱贊:7
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2019-03-28 16:38:12 我要投訴

      指導意見:
      您好,心肌缺血可在心電圖中表現為t波改變,但有的情況疾病比較隱匿可能通過心電圖檢查不到,在疾病不發作的情況下動態心電圖也可能檢查不到,可進行運動平板檢查,必要時進行造影。

2019-03-28 16:40 ask894760240d 追問

之前做24小時說有稍微有點心肌缺血,昨天做就正常了怎么回事?那我到底有沒有啊

2019-03-28 16:45醫生回答:

您好,建議進行運動平板實驗檢查。

李泉紅
李泉紅 濟南市中醫醫院   主任醫師 擅長: 高血壓及其并發癥,冠心病,高脂血癥,失眠,頭暈,頭 幫助網友:18596稱贊:1
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2019-03-28 16:38:52 我要投訴

      心肌缺血如未發作心絞痛等情況下,有時心電圖或動態心電圖可以是正常的。做動態心電圖的優勢在于可以通過增加活動量等增加心肌耗氧量,增加心絞痛發作的可能性。使心肌缺血和心律失常更容易被發現。

2019-03-28 17:49 ask894760240d 追問

我20天檢查說有點間斷性心肌缺血,昨天檢查一切正常,都是做的24小時動態檢測,這到底是怎么回事啊,心臟彩超正常

2019-03-28 17:56醫生回答:

24小時動態可以發現發病時的情況,如果沒發病,可以正常。

2019-03-28 17:57 ask894760240d 追問

那到底有沒有心肌缺血啊

2019-03-28 18:02醫生回答:

昨天檢查的正常,如無明顯不適,可以先觀察。

2019-03-28 18:27 ask894760240d 追問

那應該吃藥嗎

2019-03-28 19:22醫生回答:

先觀察,如反復不適,再考慮治療。

孟晶
孟晶 哈爾濱市第六醫院   副主任護師 擅長: 肺炎,哮喘,糖尿病,風濕,感冒,手足口病,胃炎,結 幫助網友:19514
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2019-03-28 17:01:57 我要投訴

      你好心肌缺血,你應該做心臟彩色超聲。心電圖只是反映出,是否有心律失常,心肌梗死。心臟彩超能夠查出心臟的血流速度,瓣膜的情況,心臟的結構,所以你應該做心臟彩色超聲。
      以上是對“心肌缺血在不發病的情況下”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-28 17:49 ask894760240d 追問

我20天檢查說有點間斷性心肌缺血,昨天檢查一切正常,都是做的24小時動態檢測,這到底是怎么回事啊,心臟彩超正常

2019-03-28 18:02醫生回答:

第一,檢測的儀器不同,敏感度不一。第二檢測出有問題時,說明你當時心臟有難受的現象,后期檢測,心臟沒有難受的現象,所以沒有捕捉到異常心電圖。第三關看檢測報告的人,水準不同。

2019-03-28 18:05 ask894760240d 追問

就是也不確定有沒有唄??

2019-03-28 18:05醫生回答:

只能定期復查。說明即使有也很。

2019-03-28 18:27 ask894760240d 追問

那我應該吃藥嗎

2019-03-29 05:55醫生回答:

不用吃藥。

宋安全
宋安全 棗莊市中醫醫院   主治醫師 擅長: 急慢性氣管炎,支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,肺炎,冠 幫助網友:69196
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2019-03-28 16:43:04 我要投訴

      你好,有一部分患者,即使沒有心臟病發作,平時做心電圖的時候也會有表現的,就是心肌缺血的表現,但是如果發作的時候,心肌缺血表現就會更加嚴重,但是有部分患者,不發作的時候心電圖是正常的,所以說對于懷疑有心肌缺血的患者,要做一個24小時動態心電圖

2019-03-28 17:49 ask894760240d 追問

我20天檢查說有點間斷性心肌缺血,昨天檢查一切正常,都是做的24小時動態檢測,這到底是怎么回事啊,心臟彩超正常

2019-03-28 21:00醫生回答:

心肌缺血并不是在每一次心電圖檢查都能表現出來的,說明你缺血還不太嚴重

白鵬飛
白鵬飛 主治醫師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常。肺炎,呼吸道感染,慢阻肺 幫助網友:5812
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2019-03-28 16:38:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果考慮是心肌缺血,那么有時會在心電圖中出現異常的ST段改變。
      指導意見:
      而24小時動態心電圖一般是用來看心率失常的。如果在這個背24小時動態心電圖期間你沒有發病,那么他做這個的意義等同于做普通心電圖。如果你想確診,你可以去試著做一下平板運動試驗。

2019-03-28 17:49 ask894760240d 追問

我20天檢查說有點間斷性心肌缺血,昨天檢查一切正常,都是做的24小時動態檢測,這到底是怎么回事啊,心臟彩超正常

2019-03-28 19:57醫生回答:

您的意思是說在20天之前就做過一個24小時動態心電圖提示的是間斷性的心肌缺血嗎?沒有必要這么反復的去做。如果您有心肌缺血啊,那么需要追問您平時在運動鍛煉或者爬山,爬樓梯的時候有沒有胸悶氣短,胸痛等情況。或者就直接去做一個運動平板試驗。做心臟B超沒有意義。

2019-03-28 20:21 ask894760240d 追問

干體力活的時候有時候會心跳加快感覺上不來氣

2019-03-28 20:58醫生回答:

去做平板運動試驗

李天文
李天文 北京大衛中醫醫院   主治醫師 擅長: 上呼吸道感染、支氣管肺炎、支原體肺炎、慢性支氣管炎 幫助網友:35403稱贊:379
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2019-03-28 16:41:18 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據您的描述,您是心肌缺血的情況,心電圖就可以檢查出來的。
      指導意見:
      心肌缺血是供血不足,心電圖檢查就可以檢查出來,動態心電圖也顯示,建議您用藥治療,注意休息,飲食清淡,避免精神緊張。

2019-03-28 17:49 ask894760240d 追問

我20天檢查說有點間斷性心肌缺血,昨天檢查一切正常,都是做的24小時動態檢測,這到底是怎么回事啊,心臟彩超正常

2019-03-28 18:29醫生回答:

您先做動態監測,注意休息,作息規律,不要緊張,根據結果治療。

2019-03-28 18:36 ask894760240d 追問

昨天做的顯示正常,怎么回事啊之前顯示不正常

2019-03-28 18:37醫生回答:

那您應該是急性心肌缺血,您先檢查一下動態心電圖,注意休息。

2019-03-28 19:35 ask894760240d 追問

嚴重嗎?需要吃藥嗎

2019-03-28 21:06醫生回答:

先檢查吧,如果檢查結果顯示心肌缺血,需要口服藥物治療。

武永軍
武永軍 山東國欣頤養集團新泰協莊醫院   醫師 擅長: 原發性高血壓,冠心病,短暫性腦缺血發作,腦梗死,急 幫助網友:3432
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2019-03-28 17:31:07 我要投訴

      病情分析:
      您好,心肌缺血的話一般屬于慢性病程,因此即使癥狀不明顯的話,檢查心電圖的話是可以看出來的。
      指導意見:
      患者生活中注意避免過于焦慮擔心,28歲的話一般心肌缺血的可能性不大,如果日常生活中時有心前區不適的話,一般與心臟神經官能癥有關系,因此可以遵醫囑使用調節植物神經的藥物緩解癥狀,平時生活中注意適當運動避免熬夜。
      以上是對“心肌缺血在不發病的情況下”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-28 17:49 ask894760240d 追問

我20天檢查說有點間斷性心肌缺血,昨天檢查一切正常,都是做的24小時動態檢測,這到底是怎么回事啊,心臟彩超正常

2019-03-28 20:09醫生回答:

建議平時多注意,別過度勞累,好好調理一段時間,應該會恢復的

疾病百科| 心肌缺血

掛號科室:心血管內科

溫馨提示:
少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發急性心肌梗塞。

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病因  治療  預防  食療  好發人群:40歲以上中年人 常見癥狀:心電圖異常、心絞痛、心肌梗死[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療、手術治療
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