你這個牙齒多顆齲齒，是應該盡早治療的，否則等疼痛治療就會困難了，現在治療疼痛感會輕一點，而且齲齒繼續加深有可能導致根尖周炎影響繼承恒牙發育。
      

      這種情況建議去醫院口腔科就診，讓醫生面診檢查明確診斷，如果確診是蛀牙導致的，沒有露牙神經，可以直接補牙，避免繼續發展，如果已經露牙神經，需要做根管治療。
      

      這幾顆齲壞的牙齒有可能需要到10歲左右才替換，所以現在還有5年的時間。首先要保持好口腔衛生，養成飯后漱口睡前刷牙的良好習慣，其次要到口腔科就診，如果孩子配合最好能做牙體治療。
      
      以上是對“4歲半男寶牙齒有黑洞”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      口腔里有蛀牙是需要盡早治療的，否則以后會慢慢地蛀得越來越嚴重的，而且以后會經常疼痛。
      指導意見：
      如果你小孩肯配合醫生，建議你最好帶小孩去醫院口腔科或口腔醫院把口腔里的蛀牙治療補起來。