你好！你第一次C丅病灶大小為4mm的結節，今天胸部C丅平掃為左肺下葉結節消失或縮小了，右肺上葉多個粟粒灶，是上次沒有的病灶。結節不見了是好事，粟粒出現了。目前你最好去呼吸內科就診。
      

      從你描述的病情分析，出現咳嗽、胸痛癥狀，肺部影像學檢查，發現兩肺結節影。如果要做良惡性鑒別，可以到醫院呼吸內科就診，做痰脫落細胞學檢查及腫瘤標記物等相關檢查，以排除惡性病變的可能。
      

      你好，目前結節灶不大，不要緊，定期可以復查一下，這個疼痛有可能是神經性疼痛引起，注意放松心情，不要緊張，避免辛辣刺激的食物，不要抽煙，長期咳嗽可能是慢性支氣管炎，咽炎，多喝水，多休息，不要著涼
      
      以上是對“咳嗽有痰喉緊近日胸口不固定疼痛。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      咳嗽，咳少量痰，病程達兩年，要考慮慢性支氣管炎。胸部CT提示肺小結節，但4mm很小，暫時不需要處理，注意半年復查即可。對慢性支氣管炎，主要就是減少發作，包括戒煙等。
      

      病情分析：
      你好，你的情況是咳嗽已經兩年多了，今天胸部CT檢查右肺上葉及左肺下葉多個粟粒灶，這種情況考慮結核的可能性大。
      指導意見：
      建議你去醫院呼吸內科檢查，留取痰液查找結核桿菌及進行結核菌素實驗等檢查，明確診斷才能對癥治療。