根據你提供的圖片和病史分析，手背部位出現一個豆粒大小的淡白色白斑，這種疾病考慮是普通的色素脫失斑，不像是白癜風，白癜風是一種色素脫失性疾病，表現為邊界清楚的瓷白色斑片，建議去醫院皮膚科用伍德燈檢查一下，確診后再進行治療。
      

      白斑不一定就是白癜風，也可能是炎癥后色素減退斑。需要到醫院皮膚科面診明確。白癜風的早期癥狀主要有白斑面積擴大，顏色變得更白，白斑周圍出現色素沉著斑。確診的話，需要到正規醫院進行伍德氏燈檢查或者皮膚ct進行確診。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述一年前就發現手上有白斑，這一年來白斑是否擴散，有瘙癢癥狀嗎？有脫屑嗎？
      指導意見：
      如果手上的白斑一年來沒變化，也無不適癥狀，可繼續觀察，如果有擴散現象建議去專科醫院排除白癜風。
      以上是對“手上有個白斑不知道什么時候漲出來的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！