你好，根據你的描述，牙齦上有小包，腫了一年多了，建議你到醫院口腔科就診，檢查牙片，看是否與牙根有關聯，根據檢查結果治療，必要時可手術治療，標本送病理。平時飲食宜清淡，忌食辛辣刺激性食物。
      

      病情分析：
      你好，由于沒有看到具體情況，根據你的描述，是一個牙齦上面的小包塊，而且有一年多了，可能是由于局部的炎癥刺激引起來的肉芽腫或者小囊腫。
      指導意見：
      由于看不到具體情況，也不能當面檢查，所以最好到牙科去看一下，如果比較明顯的話，還需要處理一下檢查清楚。
      

      病情分析：
      您好，看了您的描述和問題，情況已經有所了解。因為沒有照片，具體診斷不能做出
      指導意見：
      考慮您是牙齦炎的可能性比較大，您的年齡來說，還有可能是青春期牙齦炎，與青春期體內性激素水平變化有關。建議您到正規醫院的口腔科就診，辨明具體原因，如果有慢性炎癥刺激也好及時治療處理。青春期牙齦炎一般過了這個階段就會逐漸好轉。平時注意飲食均衡，口腔和牙齒護理要正確。出現了問題及時就診檢查治療。希望我的回答對您有所幫助
      
      以上是對“牙齦上有個小包腫了一年多了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！